ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα
Καθορισμός ποσοστών συμμετοχής ασφαλισμένων
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ Αθήνα, 14/3/2012
ΝΠΔΔ
Αριθμ. Πρωτ. 740
Μετά τις συνεχείς και πιεστικές παρεμβάσεις του ΠΦΣ για την μετατροπή των χειρόγραφων σε ηλεκτρονικές κατά την εκτέλεσή τους από τον φαρμακοποιό η εφαρμογή της Υπουργικής απόφασης αναστέλλεται μέχρι νεωτέρας.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΔΩ ΤΟ ΕΓΓΡΑΦΟ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ο ΓΕΝΙΚΟΣ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΑΜΠΑΤΖΟΓΛΟΥ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΚΑΡΑΓΕΩΡΓΙΟΥ
--- Τέλος παράθεσης ---
Ό,τι να 'ναι εκεί στον ΠΦΣ.
Το έγγραφο του Υπουργείου (εκείνοι παραθέτουν το έγγραφο του Βουδούρη αλλά εδώ που τα λέμε, το ίδιο είναι) αναφέρεται στην αναστολή της ποινής του 1 ευρώ και μόνο.
Πουθενά δεν αναφέρεται η αναστολή της υποχρέωσης μετατροπής των χειρόγραφων συνταγών σε ηλεκτρονικές για να αποζημιωθούν!
Λέτε να πάθουν καμιά πλάκα και να μην τους αποζημιώνουν ενώ ο ΠΦΣ με την παρακάτω ανακοίνωση παροτρύνει τα μέλη του για τη μη μετροπή;
Περιθωριακός:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΓια ποιό σκεύασμα μιλάμε; Τί λέει το SPC του ως προς τις ενδείξεις;
Με ποιά ποσοστά δουλεύεις; (παλαιά/νέα)
--- Τέλος παράθεσης ---
Aς παρουμε για παραδειγμα το copalia hct (αμλοδιπινη-βαλσαρτανη-υδροχλωροθειαζιδη): αναφερει ως ενδειξη μονο την ΑΥ. Απο την αλλη η αμλοδιπινη ως συστατικο του εχει ως ενδειξη και την Σ/Ν.
Αν το γραψουμε με 25% σε Σ/Ν ασθενη βαζοντας Σ/Ν-ΑΥ, αδικειται ο ασθενης ως προς την αμλοδιπινη. Αν το βαλουμε με 10% υπο Σ/Ν αδικειται το ταμειο για βαλσαρτανη-υδροχλωροθειαζιδη. Εσεις τι κανετε σε αυτες τις περιπτωσεις? Γραφω με τα παλαια (με τα νεα δεν υπαρχει τετοιο προβλημα εξαλλου).
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςAς παρουμε για παραδειγμα το copalia hct (αμλοδιπινη-βαλσαρτανη-υδροχλωροθειαζιδη): αναφερει ως ενδειξη μονο την ΑΥ. Απο την αλλη η αμλοδιπινη ως συστατικο του εχει ως ενδειξη και την Σ/Ν.
--- Τέλος παράθεσης ---
Με τα νέα ποσοστά, είναι 25% εξ ορισμού.
Με τα παλαιά, πάλι θα το έβαζα 25% διότι η ΗΔΙΚΑ λειτουργεί με κωδικούς π.χ. ΚΩΔ. 75556554279 ΣΥΜ. 25% - και δεν εξετάζει επιμέρους συστατικά που μπορεί να περιλαμβάνει το κάθε σκεύασμα και που μπορεί όταν είναι μόνα τους να έχουν (και) άλλη ένδειξη. Ιατρικώς, η συλλογιστική σας @ Περιθωριακός μπορεί να είναι ορθή, όμως εδώ ο ΕΟΠΥΥ μας θέλει να ενεργούμε καθαρά σαν λογιστές (δυστυχώς). Προσωπική μου γνώμη βέβαια όλα αυτά.
Zachariadis:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΓια ποιό σκεύασμα μιλάμε; Τί λέει το SPC του ως προς τις ενδείξεις;
Με ποιά ποσοστά δουλεύεις; (παλαιά/νέα)
--- Τέλος παράθεσης ---
Aς παρουμε για παραδειγμα το copalia hct (αμλοδιπινη-βαλσαρτανη-υδροχλωροθειαζιδη): αναφερει ως ενδειξη μονο την ΑΥ. Απο την αλλη η αμλοδιπινη ως συστατικο του εχει ως ενδειξη και την Σ/Ν.
Αν το γραψουμε με 25% σε Σ/Ν ασθενη βαζοντας Σ/Ν-ΑΥ, αδικειται ο ασθενης ως προς την αμλοδιπινη. Αν το βαλουμε με 10% υπο Σ/Ν αδικειται το ταμειο για βαλσαρτανη-υδροχλωροθειαζιδη. Εσεις τι κανετε σε αυτες τις περιπτωσεις? Γραφω με τα παλαια (με τα νεα δεν υπαρχει τετοιο προβλημα εξαλλου).
--- Τέλος παράθεσης ---
H Βαλσαρτάνη είναι η μόνη σαρτάνη που επιπλέον της αντιυπερτασικής έχει πάρει και ειδική ένδειξη για στεφανιαία νόσος.(Τόσο επιστημονικά
-μελέτη VALIANT- όσο και απο το ΕΟΦ-αναφέρεται στο συνταγολόγιο)
Συνεπώς άνετα το συγκεκριμένο σκεύασμα χορηγείται με ένδειξη στεφανιαία νόσος.
Αφού όμως η ΣΝ ΔΕΝ ΕΧΕΙ ΠΙΑ 10 %...αλλα 25% ,όπως και όλα τα αντιυπερτασικά ,αυτή η κουβέντα δεν έχει νόημα. :-\
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΓια ποιό σκεύασμα μιλάμε; Τί λέει το SPC του ως προς τις ενδείξεις;
Με ποιά ποσοστά δουλεύεις; (παλαιά/νέα)
--- Τέλος παράθεσης ---
Aς παρουμε για παραδειγμα το copalia hct (αμλοδιπινη-βαλσαρτανη-υδροχλωροθειαζιδη): αναφερει ως ενδειξη μονο την ΑΥ. Απο την αλλη η αμλοδιπινη ως συστατικο του εχει ως ενδειξη και την Σ/Ν.
Αν το γραψουμε με 25% σε Σ/Ν ασθενη βαζοντας Σ/Ν-ΑΥ, αδικειται ο ασθενης ως προς την αμλοδιπινη. Αν το βαλουμε με 10% υπο Σ/Ν αδικειται το ταμειο για βαλσαρτανη-υδροχλωροθειαζιδη. Εσεις τι κανετε σε αυτες τις περιπτωσεις? Γραφω με τα παλαια (με τα νεα δεν υπαρχει τετοιο προβλημα εξαλλου).
--- Τέλος παράθεσης ---
Απαντώ επί του θεωρητικού, καθώς με είχει απασχολήσει και εμένα το θέμα.
Σε τέτοιες περιπτώσεις και σε εποχές προ αλλαγής ποσοστών έλεγα στον ασθενή με επίσημη Σ/Ν:
Αν σου σπάσω το φάρμακο σε σταθερό συνδυασμό αμλοδιπίνης/βαλσαρτάνης (Exforge/Copalia) και ξεχωριστά HCTZ (Diuren), τότε είναι 10% το πρώτο και 25% το δεύτερο. Το ίδιο γίνεται αν βάλουμε ξεχωριστά και τις τρεις ουσίες στις δόσεις που τις χρειάζεσαι, Και στις δύο περιπτώσεις, και ιδιαίτερα στη δεύετρη, κερδίζεις σε συμμετοχή σε σχέση με το σταθερό συνδυασμό (Exforge HCT/Copalia HCT) που λόγω ένδειξης πρέπει να γραφεί με 25% (και είναι και ακριβότερος από τα συστατικά του).
Τώρα έχει νόημα μόνο το πιθανό σπάσιμο του τριπλού συνδυασμού στα συστατικά του (πρωτότυπα ή γενόσημα) κατά την κρίση του κάθε γιατρού ως προς το πόσο θα χάσει κανείς από φαρμακοκινητική/συμμόρφωση κ.λ.π. Στο τελευταίο δεν έχω αποκρυσταλλώσει ακόμη άποψη αν και τείνω να πιστέψω ότι η Mercedes των αντιυπερτασικών είναι σε ένα μεγάλο ποσοστό συσκευασία και όχι ουσία.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση