Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
e-syntagografisi -Καταχώριση Συνταγών -Δραστική Ουσία
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Για τον υπολογισμό της τιμής αποζημίωσης του κάθε φαρμάκου χρησιμοποιείται ο ακόλουθος μαθηματικός τύπος: Τιμή Αποζημίωσης Φαρμάκου = Τιμή Αναφοράς x ΑΗΔ. Στις περιπτώσεις που επιλέγεται φάρμακο με λιανική τιμή υψηλότερη από την τιμή αποζημίωσης, ο ασθενής :-* καλύπτει εκτός από την προβλεπόμενη θεσμοθετημένη συμμετοχή, το σύνολο :-* της διαφοράς μεταξύ της τιμής αποζημίωσης και της λιανικής τιμής του φαρμάκου.
Για τις ειδικές περιπτώσεις όπου επιλέγεται φάρμακο που δεν διαθέτει γενόσημο ή μια θεραπευτική κατηγορία στο σύνολο της περιέχει μία μοναδική δραστική ουσία χωρίς γενόσημα φάρμακα, όπου επιλέγεται φάρμακο με λιανική τιμή υψηλότερη από την τιμή αποζημίωσης, ο ασθενής καλύπτει εκτός από την προβλεπόμενη θεσμοθετημένη συμμετοχή, το ήμισυ της διαφοράς μεταξύ της τιμής αποζημίωσης και της λιανικής τιμής του φαρμάκου.
Στις περιπτώσεις που η λιανική τιμή του φαρμάκου είναι χαμηλότερη από την τιμή αποζημίωσης, η διαφορά μεταξύ λιανικής τιμής και τιμής αποζημίωσης, αφαιρείται ??? από την προβλεπόμενη θεσμοθετημένη συμμετοχή του ασθενούς, έως το ήμισυ αυτής.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος.
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Αντιγράφω ακριβώς την ορθογραφία από το τίτλο του άρθρου που παραπέμπει το παραπάνω link φαρμακευτικού blog
Δημοσιεύθηκε το ΦΕΚ για τις αλλαγές στην αποζημείωση των φαρμάκων
Πηγή: PHARMA TEAM: Δημοσιεύθηκε το ΦΕΚ για τις αλλαγές στην αποζημείωση των φαρμάκων Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΑντιγράφω ακριβώς την ορθογραφία από το τίτλο του άρθρου που παραπέμπει το παραπάνω link φαρμακευτικού blog
Δημοσιεύθηκε το ΦΕΚ για τις αλλαγές στην αποζημείωση των φαρμάκων
Πηγή: PHARMA TEAM: Δημοσιεύθηκε το ΦΕΚ για τις αλλαγές στην αποζημείωση των φαρμάκων Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
--- Τέλος παράθεσης ---
Μάλλον υποσυνείδητα έχει μείνει από την απομείωση.
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΓια τον υπολογισμό της τιμής αποζημίωσης του κάθε φαρμάκου χρησιμοποιείται ο ακόλουθος μαθηματικός τύπος: Τιμή Αποζημίωσης Φαρμάκου = Τιμή Αναφοράς x ΑΗΔ. Στις περιπτώσεις που επιλέγεται φάρμακο με λιανική τιμή υψηλότερη από την τιμή αποζημίωσης, ο ασθενής καλύπτει εκτός από την προβλεπόμενη θεσμοθετημένη συμμετοχή, το σύνολο της διαφοράς μεταξύ της τιμής αποζημίωσης και της λιανικής τιμής του φαρμάκου.
--- Τέλος παράθεσης ---
Έσκασε η βόμβα! Όπως βλέπουμε, "όταν η Λ.Τ. είναι υψηλότερη από την τιμή αποζημίωσης", ο οσφαλισμένος πλερώνει "το σύνολο της διαφοράς" ΧΩΡΙΣ να παίζει κανένα ρόλο αν πήρε πρωτότυπο ή γενόσημο!
Για παράδειγμα, έστω ένας ασφαλισμένος που παίρνει το γενόσημο Atrost 40mg (x28): Η Λ.Τ. του είναι 29,09 γιούρο και η τιμή αποζημίωσης 20,53. Μέχρι τώρα ο ασφαλισμένος πλέρωνε συμμετοχή 25% συν το ήμισυ της διαφοράς, δηλαδή συν 4,28. Τώρα, θα πλερώ τη συμμετοχή συν το σύνολο της διαφοράς, δηλαδή, 8,56 ευρώ επιπλέον, άσχετα που παίρνει γενόσημο!
Βέβαια, παίζει να δούμε αν θα υλοποιηθεί η άλλη εξαγγελία του Αδώνιδος, δηλαδή αν θα πέσει η συμμετοχή για τα γενόσημα από το 25% στο 12.5% (ή, κατά περίπτωση, από το 10% στο 5%).
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΓια τον υπολογισμό της τιμής αποζημίωσης του κάθε φαρμάκου χρησιμοποιείται ο ακόλουθος μαθηματικός τύπος: Τιμή Αποζημίωσης Φαρμάκου = Τιμή Αναφοράς x ΑΗΔ. Στις περιπτώσεις που επιλέγεται φάρμακο με λιανική τιμή υψηλότερη από την τιμή αποζημίωσης, ο ασθενής καλύπτει εκτός από την προβλεπόμενη θεσμοθετημένη συμμετοχή, το σύνολο της διαφοράς μεταξύ της τιμής αποζημίωσης και της λιανικής τιμής του φαρμάκου.
--- Τέλος παράθεσης ---
Έσκασε η βόμβα! Όπως βλέπουμε, "όταν η Λ.Τ. είναι υψηλότερη από την τιμή αποζημίωσης", ο οσφαλισμένος πλερώνει "το σύνολο της διαφοράς" ΧΩΡΙΣ να παίζει κανένα ρόλο αν πήρε πρωτότυπο ή γενόσημο!
Για παράδειγμα, έστω ένας ασφαλισμένος που παίρνει το γενόσημο Atrost 40mg (x28): Η Λ.Τ. του είναι 29,09 γιούρο και η τιμή αποζημίωσης 20,53. Μέχρι τώρα ο ασφαλισμένος πλέρωνε συμμετοχή 25% συν το ήμισυ της διαφοράς, δηλαδή συν 4,28. Τώρα, θα πλερώ τη συμμετοχή συν το σύνολο της διαφοράς, δηλαδή, 8,56 ευρώ επιπλέον, άσχετα που παίρνει γενόσημο!
Βέβαια, παίζει να δούμε αν θα υλοποιηθεί η άλλη εξαγγελία του Αδώνιδος, δηλαδή αν θα πέσει η συμμετοχή για τα γενόσημα από το 25% στο 12.5% (ή, κατά περίπτωση, από το 10% στο 5%).
--- Τέλος παράθεσης ---
Θα έχει νόημα όλη η μανούβρα, αν καθοριστεί ασφαλιστική τιμή σε ένα μέσο ποσό (ίσως στα όρια του πιο ακριβού γενόσημου που θα καθορίζεται με νόμο στο π.χ. 50% της τιμής του πρωτότυπου) και όχι στο κατώτατο όριο (που στο κάτω-κάτω σε μία ελεύθερη αγορά μπορεί να αυξομειώνεται).
Με τον τρόπο αυτό, όσα (γενόσημα) φάρμακα προσφέρονται χαμηλότερες τιμές από την ασφαλιστική, θα προσφέρουν ένα κίνητρο στον ασθενή και θα μειώνουν ταυτόχρονα τη φαρμακευτική δαπάνη.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση