Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
ΕΟΠΥΥ
Gatekeeper:
Νομίζω πως το σκεπτικό είναι απλό... Και ακούει στο όνομα Dumping.
Στόχος είναι να κλείσουν ιατρεία εκεί που υπάρχει πληθώρα και με αυτόν τον τρόπο να "γεμίσει" το ΕΣΥ τα κενά του (πχ Καρδιολογο στην Ζακυνθο)
Argirios Argiriou:
Προσπάθησα σήμερα το πρωί να συνοψίσω όσες απορίες μου έχουν γεννηθεί σχετικά με τον ΕΟΠΠΥ, λαμβάνοντας υπ'όψιν και πολλά σχόλια άλλων συναδέλφων εδώ στο φόρουμ:
Απορίες σχετικά με τον ΕΟΠΠΥ.
Αυτοί που δεν θα συμβληθούν θα έχουν δικαίωμα συνταγογράφησης και παραγγελίας παρακλινικών εξετάσεων, έστω και με κάποιο όριο (πλαφόν) ανά μήνα;
Στον ΕΟΠΠΥ θα πληρωνόμαστε ανάλογα με τον αριθμό Ιατρικών επισκέψεων των ασφαλισμένων στον Ιατρό ανά μήνα ή ανάλογα με τον αριθμό ασφαλισμένων που έχουν επιλέξει τον Ιατρό σαν θεράποντα Ιατρό τους σε περίπτωση που αρρωστήσουν (όπως γίνεται στον ΟΑΕΕ);
Σε περίπτωση που ισχύει το δεύτερο, πόσο συχνά θα μπορούν να δηλώνουν οι ασφαλισμένοι ποιος είναι ο θεράπων Ιατρός τους;
Για πόσες ώρες εργασίας την ημέρα μιλάμε, στα πλαίσια του ΕΟΠΠΥ;
Θα μπει όριο στον αριθμό ασθενών που επισκέπτονται ένα ιδιωτικό ιατρείο ανά ημέρα, στα πλαίσια του ΕΟΠΠΥ;
Ποιος θα κλείνει τα ραντεβού στο ιδιωτικό Ιατρείο στα πλαίσια του ΕΟΠΠΥ; Ο ιδιώτης Ιατρός, το τηλεφωνικό σύστημα 184 του ΙΚΑ ή θα έρχονται οι ασθενείς άναρχα;
Σε περίπτωση που οι ασθενείς έρχονται άναρχα, το ωράριο σου στον ΕΟΠΠΥ είναι π.χ. 9 – 13 και στις 12.40 έχεις 15 άτομα στο σαλόνι, τι κάνεις;
Μετά το ημερήσιο ωράριο του ΕΟΠΠΥ, θα μπορούμε να δεχόμαστε ιδιωτικά ασθενείς του ΕΟΠΠΥ και να τους συνταγογραφούμε ηλεκτρονικά τα φάρμακα τους ή να παραγγέλνουμε ηλεκτρονικά τις εξετάσεις τους;
Θα μπορούμε να γράφουμε φάρμακα και εξετάσεις ακόμη και για ασθενείς που είναι εγγεγραμμένοι σε άλλο Ιατρό της ίδιας ειδικότητος;
Οι συμβάσεις στον ΕΟΠΠΥ των ιδιωτών Ιατρών κάθε πότε θα ανανεώνονται;
Με ποια κριτήρια θα ανανεώνονται ή όχι, οι συμβάσεις των ιδιωτών Ιατρών στον ΕΟΠΠΥ;
Οι αμοιβές που προτείνει το Υπουργείο Υγείας για τους Ιατρούς του ΕΟΠΠΥ είναι μικτές ή μετά τον φόρο; Τις συνταξιοδοτικές και υγιεινομικές μας εισφορές τις αναλαμβάνει ο ΕΟΠΠΥ;
Τι θα ισχύσει για τους ιδιώτες Ιατρούς που έχουν σύμβαση αορίστου χρόνου στο ΙΚΑ, όσον αφορά τον ΕΟΠΠΥ;
Τι θα ισχύσει για τους ιδιώτες εργαστηριακούς Ιατρούς;
Σχετικά με την προσθήκη της παραγράφου 9 στο άρθρο 26 του ν.3918/2011 (31 Α’) όπου γράφει: “Γιατρός που θα συμβάλλεται με τον ΕΟΠΠΥ δύναται να πραγματοποιεί ιατρικές πράξεις στο πλαίσιο της ολοήμερης λειτουργίας των νοσοκομείων του ν. 3868/2010, έως μία μέρα την εβδομάδα, μετά από έγκριση του Δ.Σ. του Νοσοκομείου του Ε.Σ.Υ. της Περιφέρειας του Ιατρικού Συλλόγου, στον οποίο ανήκει ο γιατρός.” Για ποιες ειδικότητες θα ισχύει αυτό; Για ποιες Ιατρικές πράξεις μιλούμε; Πώς θα πληρωνόμαστε; Από πότε θα ισχύσει το μέτρο;
Άδειες με μισθό θα δικαιούμαστε; Ρωτώ γιατί οι συμβάσεις έργου του ΟΑΕΕ και του ΙΚΑ, που στα πρότυπά τους κινείται ο ΕΟΠΠΥ, δεν προβλέπουν κανονική ή εκπαιδευτική άδεια, ούτε άδεια μητρότητας ή άδειες παιδιών. Όποιος έπρεπε να λείψει κάποιες ημέρες, του κόβανε απλούστατα τον μισθό για τις ημέρες εκείνες.
Στην συνέντευξη τύπου στις 08/09/2011 ο κ. Κουτρουμάνης είπε ότι από 1 Οκτωβρίου θα συνταγογραφούμε για όλους τους ασφαλισμένους των Ταμείων που θα αποτελέσουν τον ΕΟΠΠΥ, στο συνταγολόγιο που έχει τώρα το ΙΚΑ. Πότε θα λάβουμε τα συνταγολόγια αυτά του ΙΚΑ;
Denominator:
Σήμερα το απόγευμα παρακολούθησα μία ενημερωτική εκδήλωση του Ιατρικού Συλλογου Καβάλας στην οποία προσκεκλημένοι ήταν ο υφυπουργός Υγείας κ. Τιμοσίδης και ο Διοικητής του ΕΟΠΥΥ κ. Βουδούρης.
Καθώς ειπώθηκαν πάρα πολλά, θα προσπαθήσω να τα συνοψίσω με βάση τον κατάλογο αποριών σχετικά με τον ΕΟΠΥΥ που δημοσίευσε ο Αργύρης.
Αυτοί που δεν θα συμβληθούν θα έχουν δικαίωμα συνταγογράφησης και παραγγελίας παρακλινικών εξετάσεων, έστω και με κάποιο όριο (πλαφόν) ανά μήνα;
Ρωτήθηκε αλλά δεν απαντήθηκε. Δεν είναι γνωστό προς το παρόν.
Στον ΕΟΠΠΥ θα πληρωνόμαστε ανάλογα με τον αριθμό Ιατρικών επισκέψεων των ασφαλισμένων στον Ιατρό ανά μήνα ή ανάλογα με τον αριθμό ασφαλισμένων που έχουν επιλέξει τον Ιατρό σαν θεράποντα Ιατρό τους σε περίπτωση που αρρωστήσουν (όπως γίνεται στον ΟΑΕΕ);
Η πληρωμή θα γίνεται ως εξής: το ελάχιστο της αμοιβής θα το λαμβάνουν όλοι ανεξαρτήτως επισκέψεων και από εκεί και πέρα η αμοιβή θα κλιμακώνεται ανάλογα με το πόσοι ασφαλισμένοι έχουν επιλέξει τον κάθε ιατρό.
Σε περίπτωση που ισχύει το δεύτερο, πόσο συχνά θα μπορούν να δηλώνουν οι ασφαλισμένοι ποιος είναι ο θεράπων Ιατρός τους;
Δε ρωτήθηκε.
Για πόσες ώρες εργασίας την ημέρα μιλάμε, στα πλαίσια του ΕΟΠΠΥ;
Σε πολλά σημεία ο κ. Βουδούρης ανέφερε το τετράωρο για τους ιδιώτες και τις πεντέμισυ ώρες για τους πρώην ιατρούς του ΙΚΑ.
Θα μπει όριο στον αριθμό ασθενών που επισκέπτονται ένα ιδιωτικό ιατρείο ανά ημέρα, στα πλαίσια του ΕΟΠΠΥ;
Ο κ. Βουδούρης ανέφερε ότι τα ραντεβού θα είναι ανά τέταρτο (συνεπώς 16 την ημέρα). Παρόλα αυτά, σε ερώτηση που έγινε στον υφυπουργό για τη ρύθμιση των επειγόντων, δεν εδόθη σαφής απάντηση, αλλά αφέθηκε να εννοηθεί ότι θα προστίθενται και αυτά (όπως γίνεται τώρα στο ΙΚΑ).
Ποιος θα κλείνει τα ραντεβού στο ιδιωτικό Ιατρείο στα πλαίσια του ΕΟΠΠΥ; Ο ιδιώτης Ιατρός, το τηλεφωνικό σύστημα 184 του ΙΚΑ ή θα έρχονται οι ασθενείς άναρχα;
Και τα τρία ισχύουν. Ο ιδιώτης θα έχει τη δυνατότητα επιλογής της τακτοποίησης των ραντεβού του είτε μόνος του είτε μέσω του 184 (αν δεν αντικατασταθεί από κάποιο άλλο σύστημα). Τα επείγοντα θα προσέρχονται άναρχα.
Σε περίπτωση που οι ασθενείς έρχονται άναρχα, το ωράριο σου στον ΕΟΠΠΥ είναι π.χ. 9 – 13 και στις 12.40 έχεις 15 άτομα στο σαλόνι, τι κάνεις;
Σύμφωνα με όσα ειπώθηκαν, αυτό είναι μάλλον ακραίο σενάριο. Πάντως φαίνεται να δεσμεύεται ο ιατρός να εξετάζει τα επείγοντα.
Μετά το ημερήσιο ωράριο του ΕΟΠΠΥ, θα μπορούμε να δεχόμαστε ιδιωτικά ασθενείς του ΕΟΠΠΥ και να τους συνταγογραφούμε ηλεκτρονικά τα φάρμακα τους ή να παραγγέλνουμε ηλεκτρονικά τις εξετάσεις τους;
Ναι, και μάλιστα σε όσους ιατρούς προέρχονται από το ΙΚΑ θα διατηρηθεί η κατά πράξη και περίπτωση αμοιβή για τους 50 ασθενείς το μήνα (αυτό δεν είχε ειπωθεί πουθενά πριν, και μάλιστα επιβεβαιώθηκε δύο φορές).
Θα μπορούμε να γράφουμε φάρμακα και εξετάσεις ακόμη και για ασθενείς που είναι εγγεγραμμένοι σε άλλο Ιατρό της ίδιας ειδικότητος;
Δε ρωτήθηκε, αλλά δεν αποκλείστηκε δεδομένου ότι στον ΟΑΕΕ επιτρέπεται.
Οι συμβάσεις στον ΕΟΠΠΥ των ιδιωτών Ιατρών κάθε πότε θα ανανεώνονται;
Κάθε 2 χρόνια.
Με ποια κριτήρια θα ανανεώνονται ή όχι, οι συμβάσεις των ιδιωτών Ιατρών στον ΕΟΠΠΥ;
Θα υπάρχει μοριοδότηση και μάλιστα τέτοια ώστε να μην αποκλείει νέους συναδέλφους από τις συμβάσεις (τι ακριβώς σημαίνει αυτό, δεν έγινε αντιληπτό). Μάλιστα ο κ. Βουδούρης είπε ότι "αν πάρουμε μόνον όσους έχουν διδακτορικά και εμπειρία, οι άλλοι τι θα γίνουν;"
Οι αμοιβές που προτείνει το Υπουργείο Υγείας για τους Ιατρούς του ΕΟΠΠΥ είναι μικτές ή μετά τον φόρο; Τις συνταξιοδοτικές και υγιεινομικές μας εισφορές τις αναλαμβάνει ο ΕΟΠΠΥ;
Οι αμοιβές αφορούν εργασία με μπλοκάκι. Δηλαδή: Μεικτά (προ φόρων) και χωρίς οποιαδήποτε ασφαλιστική κάλυψη.
Τι θα ισχύσει για τους ιδιώτες Ιατρούς που έχουν σύμβαση αορίστου χρόνου στο ΙΚΑ, όσον αφορά τον ΕΟΠΠΥ;
Θα περάσουν στον ΕΟΠΥΥ, εφ' όσον το επιθυμούν, με το ίδιο καθεστώς.
Τι θα ισχύσει για τους ιδιώτες εργαστηριακούς Ιατρούς;
Όσοι δεχθούν τους όρους του ΕΟΠΥΥ (τιμολόγιο) δε θα έχουν κανένα εμπόδιο να κάνουν σύμβαση.
Σχετικά με την προσθήκη της παραγράφου 9 στο άρθρο 26 του ν.3918/2011 (31 Α’) όπου γράφει: “Γιατρός που θα συμβάλλεται με τον ΕΟΠΠΥ δύναται να πραγματοποιεί ιατρικές πράξεις στο πλαίσιο της ολοήμερης λειτουργίας των νοσοκομείων του ν. 3868/2010, έως μία μέρα την εβδομάδα, μετά από έγκριση του Δ.Σ. του Νοσοκομείου του Ε.Σ.Υ. της Περιφέρειας του Ιατρικού Συλλόγου, στον οποίο ανήκει ο γιατρός.” Για ποιες ειδικότητες θα ισχύει αυτό; Για ποιες Ιατρικές πράξεις μιλούμε; Πώς θα πληρωνόμαστε; Από πότε θα ισχύσει το μέτρο;
Το μόνο που είπε ο κ. Τιμοσίδης είναι ότι το μέτρο αυτό απαντά στην ανάγκη για κάλυψη κενών του ΕΣΥ, όπως διαμορφώνοναι οι συνθήκες μετά το 1/10.
Άδειες με μισθό θα δικαιούμαστε; Ρωτώ γιατί οι συμβάσεις έργου του ΟΑΕΕ και του ΙΚΑ, που στα πρότυπά τους κινείται ο ΕΟΠΠΥ, δεν προβλέπουν κανονική ή εκπαιδευτική άδεια, ούτε άδεια μητρότητας ή άδειες παιδιών. Όποιος έπρεπε να λείψει κάποιες ημέρες, του κόβανε απλούστατα τον μισθό για τις ημέρες εκείνες.
Όχι, ο συμβεβλημένος με τον ΕΟΠΥΥ δε θα δικαιούται ποτέ καμία άδεια.
Στην συνέντευξη τύπου στις 08/09/2011 ο κ. Κουτρουμάνης είπε ότι από 1 Οκτωβρίου θα συνταγογραφούμε για όλους τους ασφαλισμένους των Ταμείων που θα αποτελέσουν τον ΕΟΠΠΥ, στο συνταγολόγιο που έχει τώρα το ΙΚΑ. Πότε θα λάβουμε τα συνταγολόγια αυτά του ΙΚΑ;
Εδώ υπάρχει ένα μεγάλο μπέρδεμα. Τα συνταγολόγια έχουν τυπωθεί αλλά δεν έχουν μοιραστεί, ενώ παράλληλα προωθείται και η ηλεκτρονική συνταγογράφηση που υποτίθεται ότι θα τα καταργήσει και η οποία δεν είναι σίγουρο ότι θα είναι έτοιμη στις 1/10/11.
Argirios Argiriou:
Ήμουν και εγώ το απόγευμα της Κυριακής της 18/09/2011 στην συνάντηση που ανέφερε παραπάνω ο Βασίλης, υπό την αιγίδα του Ιατρικού Συλλόγου Καβάλας όπου ο υφυπουργός Υγείας κ. Τιμοσίδης και ο πρόεδρος του ΕΟΠΠΥ κ. Γ. Βουδούρης μας έκαναν μια ενημέρωση για τον ΕΟΠΠΥ.
Να συμπληρώσω στα παραπάνω που έγραψε ο Βασίλης, ότι:
Ο κ. Βουδούρης είπε ότι στο ΙΚΑ υπάρχει ήδη Μονάδα Επεξαργασίας Συνταγών στην οποία θα γίνεται στατιστική επεξεργασία όλων των συνταγών κάθε γιατρού του ΕΟΠΠΥ (ακόμη και των χειρόγραφων) και αν κάποιος Γιατρός ξεφεύγει στην συνταγογράφησή θα του έρχεται ειδοποίηση. Κάτι ανάλογο θα γίνει και με τις παρακλινικές εξετάσεις που θα παραγγέλνουν οι Ιατροί του ΕΟΠΠΥ.
Επίσης στις προθέσεις του ΕΟΠΠΥ είναι να αναλάβει και την Ιατρική εκπαίδευση των Ιατρών μέσω ενός Επιστημονικού Συμβουλίου. Δεν ξεκαθαρίστηκε όμως αν εννοούσαν ότι ο ΕΟΠΠΥ θα διοργανώνει δικά του συνέδρια ή κάτι άλλο.
Ο κ. Τιμοσίδης ανέφερε επίσης ότι το υπουργείο Υγείας σκέφτεται να οργανώσει ένα σύστημα που θα βασίζεται μεταξύ άλλων στα DRG:s.
Στον κ. Τιμοσίδη έγινε ερώτηση από εργαστηριακό Ιατρό της Καβάλας για το αν οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΠΥ θα πληρώνουν συμμετοχή στις εργαστηριακές τους εξετάσεις, αλλά ο κ. Τιμοσίδης είπε ότι το θέμα αυτό ακόμη συζητείται.
Αν συγκράτησα σωστά τους αριθμούς, τότε ο κ. Τιμοσίδης είπε ότι το Ελληνικό Κράτος είναι διατεθημένο να ξοδέψει μέχρι 450 εκατομμύρια ευρώ για Ιατρικές επισκέψεις και 300 εκατομμύρια ευρώ για παρακλινικές εξετάσεις.
Επίσης είπε ότι στην Ελλάδα υπάρχουν περίπου 72.000 Ιατροί και περίπου 22.000 από αυτούς θα μπούνε στον ΕΟΠΠΥ.
Επίσης ότι ναι μεν θεωρητικά θα μπορεί ένας επιχειρηματίας ανεξάρτητα αν είναι Ιατρός ή όχι να ανοίγει ένα Διαγνωστικό Κέντρο, αλλά όμως πρώτα πρέπει να παίρνει την άδεια από τον οικείο Ιατρικό Σύλλογο.
Για το θέμα της ελεύθερης συνταγογράφησης για τους μη συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΠΥ φάνηκε ότι μάλλον θα ισχύσει, αν και δεν φαινόντουσαν να το λένε με όλη τους την καρδιά.
Βέβαια τότε βρέθηκε ένας Ιατρός από το ακροατήριο που ρώτησε πώς είναι δυνατό να απαντήσουμε ως Ιατροί αν θέλουμε να μπούμε στον ΕΟΠΠΥ ή όχι, χωρίς να ξέρουμε με σιγουριά τους όρους.
Zachariadis:
--- Παράθεση ---Επίσης είπε ότι στην Ελλάδα υπάρχουν περίπου 72.000 Ιατροί και περίπου 22.000 από αυτούς θα μπούνε στον ΕΟΠΠΥ.
--- Τέλος παράθεσης ---
Αυτό πως το ξέρουν;;
εχει ανακοινωθεί ο τρόπος με τον οποίο θα συμβληθούν οι ιδιώτες ιατροί; Υποτίθεται ότι απο 1/10 θα ισχύσει η 2η φάση εφαρμογής του ΕΟΠΥΥ
στην οποία πλέον γίνεται στην πράξη η "ενοποίηση" των ταμείων και οι ασφαλισμένοι τους θα μπορούν πλέον να απευθύνονται τόσο στις μονάδες όσο και τους
ιδιώτες ιατρούς ( "πρώην" συμβεβλημένοι με ΟΠΑΔ,ΟΓΑ,ΙΚΑ και ΟΑΕΕ) που θα έχουν υπογράψει την σύμβαση.Είναι 19/9 σήμερα ..και καμία επίσημη
ανακοίνωση-διαδικασία αίτησης κλπ δεν έχει ανακοινωθεί.Φαντάζομαι ότι δεν είναι και το πιο εύκολο πράγμα "22.000 άτομα" να ανταπεξέλθουν εν μία νυκτί...
Εκτός και αν υπάρχει κάποια "αυτόματη" διαδικασία που μου διαφεύγει (;)
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση