Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
26 Μαΐου 2020, 04:53:46

Αποστολέας Θέμα: Βοηθά η ένεση κορτιζόνης στην έξω επικονδυλίτιδα (αγκώνα του τέννις);  (Αναγνώστηκε 2016 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

12 Ιουλίου 2013, 14:25:57
Αναγνώστηκε 2016 φορές
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
JAMA. 2013 Feb 6;309(5):461-9. doi: 10.1001/jama.2013.129.

Effect of corticosteroid injection, physiotherapy, or both on clinical outcomes in patients with unilateral lateral epicondylalgia:
a randomized controlled trial.


Coombes BK, Bisset L, Brooks P, Khan A, Vicenzino B.
Source: Division of Physiotherapy, School of Health and Rehabilitation Sciences, University of Queensland, St Lucia, Australia.

Abstract

IMPORTANCE:
Corticosteroid injection and physiotherapy, common treatments for lateral epicondylalgia, are frequently combined in clinical practice. However, evidence on their combined efficacy is lacking.

OBJECTIVE:
To investigate the effectiveness of corticosteroid injection, multimodal physiotherapy, or both in patients with unilateral lateral epicondylalgia.

DESIGN, SETTING, AND PATIENTS:
A 2 × 2 factorial, randomized, injection-blinded, placebo-controlled trial was conducted at a single university research center and 16 primary care settings in Brisbane, Australia. A total of 165 patients aged 18 years or older with unilateral lateral epicondylalgia of longer than 6 weeks' duration were enrolled between July 2008 and May 2010; 1-year follow-up was completed in May 2011.

INTERVENTIONS:
Corticosteroid injection (n = 43), placebo injection (n = 41), corticosteroid injection plus physiotherapy (n = 40), or placebo injection plus physiotherapy (n = 41).

MAIN OUTCOME MEASURES:
The 2 primary outcomes were 1-year global rating of change scores for complete recovery or much improvement and 1-year recurrence (defined as complete recovery or much improvement at 4 or 8 weeks, but not later) analyzed on an intention-to-treat basis (P < .01). Secondary outcomes included complete recovery or much improvement at 4 and 26 weeks.

RESULTS:
Corticosteroid injection resulted in lower complete recovery or much improvement at 1 year vs placebo injection (83% vs 96%, respectively; relative risk [RR], 0.86 [99% CI, 0.75-0.99]; P = .01) and greater 1-year recurrence (54% vs 12%; RR, 0.23 [99% CI, 0.10-0.51]; P < .001). The physiotherapy and no physiotherapy groups did not differ on 1-year ratings of complete recovery or much improvement (91% vs 88%, respectively; RR, 1.04 [99% CI, 0.90-1.19]; P = .56) or recurrence (29% vs 38%; RR, 1.31 [99% CI, 0.73-2.35]; P = .25). Similar patterns were found at 26 weeks, with lower complete recovery or much improvement after corticosteroid injection vs placebo injection (55% vs 85%, respectively; RR, 0.79 [99% CI, 0.62-0.99]; P < .001) and no difference between the physiotherapy and no physiotherapy groups (71% vs 69%, respectively; RR, 1.22 [99% CI, 0.97-1.53]; P = .84). At 4 weeks, there was a significant interaction between corticosteroid injection and physiotherapy (P = .01), whereby patients receiving the placebo injection plus physiotherapy had greater complete recovery or much improvement vs no physiotherapy (39% vs 10%, respectively; RR, 4.00 [99% CI, 1.07-15.00]; P = .004). However, there was no difference between patients receiving the corticosteroid injection plus physiotherapy vs corticosteroid alone (68% vs 71%, respectively; RR, 0.95 [99% CI, 0.65-1.38]; P = .57).

CONCLUSION AND RELEVANCE: Among patients with chronic unilateral lateral epicondylalgia, the use of corticosteroid injection vs placebo injection resulted in worse clinical outcomes after 1 year, and physiotherapy did not result in any significant differences.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 12 Ιουλίου 2013, 16:03:18 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

Λέξεις κλειδιά:
 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
0 Απαντήσεις
3555 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 4 Σεπτεμβρίου 2011, 14:27:11
από Argirios Argiriou
3 Απαντήσεις
2172 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 20 Μαΐου 2013, 19:46:52
από Denominator
3 Απαντήσεις
3090 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 2 Φεβρουαρίου 2014, 21:18:54
από Zachariadis
0 Απαντήσεις
987 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 20 Μαρτίου 2016, 20:29:37
από Argirios Argiriou
1 Απαντήσεις
3875 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 10 Απριλίου 2019, 22:37:21
από Argirios Argiriou