Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
26 Μαΐου 2020, 05:58:27

Αποστολέας Θέμα: 9-12-2013 Δημοσιεύτηκε σε ΦΕΚ η απόφαση για την τιμολόγηση των φαρμάκων  (Αναγνώστηκε 7944 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

10 Δεκεμβρίου 2013, 08:53:20
Αναγνώστηκε 7944 φορές
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

10 Δεκεμβρίου 2013, 09:12:56
Απάντηση #1
Αποσυνδεδεμένος

nickm



10 Δεκεμβρίου 2013, 13:41:07
Απάντηση #2
Αποσυνδεδεμένος

Ορθοπαιδικός


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Το άρθρο 8 είναι το πιο σημαντικό!
Το διάβασα και ανησύχησα... Αντιγράφω το επίμαχο:
5. Με απόφαση του Προέδρου του ΕΟΠΥΥ, η οποία
θα δημοσιευθεί εντός μηνός από την δημοσίευση της
παρούσης, καθορίζονται για το 2014 όρια συνταγογρά−
φησης ανά συμβεβλημένο ιατρό του ΕΟΠΥΥ. Συγκεκρι−
μένα, η μηνιαία δαπάνη του συνόλου των συνταγών
του εκάστοτε ιατρού δεν δύναται να υπερβεί το 80%
της μέσης μηνιαίας δαπάνης του κατά την διάρκεια
του 2013
. Για τον λόγο αυτό ο ΕΟΠΥΥ υπολογίζει τη
μέση μηνιαία δαπάνη ανά ιατρό το 2013 και θέτει όρια
μηνιαίας δαπάνης συνταγογράφησης ανά ιατρό για το
2014. Η ΗΔΙΚΑ προσαρμόζει το σύστημα ηλεκτρονικής
συνταγογράφησης ώστε ο ιατρός να μην δύναται να
συνταγογραφήσει ανά μήνα φάρμακα των οποίων η
συνολική δαπάνη υπερβαίνει κατά 20% το μηνιαίο όριο
του εκάστοτε ιατρού. Ο ιατρός δύναται να υπερβεί το
όριο για 2 μήνες ωστόσο των τρίτο μήνα το σύστημα
δεν του επιτρέπει να συνταγογραφήσει συνολικό ποσό
άνω του μηνιαίου ποσού μείον της υπέρβασης των δυο
προηγούμενων μηνών. Ο ιατρός δύναται στην συνέχεια
στον επόμενο μήνα να συνεχίσει με τους ίδιους όρους
που ίσχυαν για το προηγούμενο τρίμηνο. Στους νεο−
εισερχόμενους επιτρέπεται δαπάνη αντίστοιχη με τον
μέσο όρο τη ειδικότητας τους για το έτος. Ο ΕΟΠΥΥ
δύναται στην διάρκεια του έτους να αναπροσαρμόζει
τα όρια ανά ιατρό ανάλογα με το παραγόμενο έργο του
και την εξέλιξη της συνολικής φαρμακευτικής δαπάνης.
6. Επιπρόσθετα δύναται με απόφαση του Προέδρου
του ΕΟΠΥΥ, που θα δημοσιευθεί εντός μηνός από την
δημοσίευση της παρούσης, να καθορίζονται όρια συντα−
γογράφησης φαρμάκων, ανά ειδικότητα ή θεραπευτική
κατηγορία, σε δραστικές ουσίες εκτός προστασίας και
επίσης υποχρεωτικοί στόχοι συνταγογράφησης γενο−
σήμων φαρμάκων
. Για τον υπολογισμό των στόχων ανά
ειδικότητα υπολογίζονται οι συνταγές που συνταγογρα−
φούνται ανά ειδικότητα και η διαθεσιμότητα γενόσημων
φαρμάκων στην εκάστοτε ομάδα, ώστε να εκτιμηθούν
δυνητικά οι συνταγές που δύναται να αφορούν συνταγές
για φάρμακα εκτός προστασίας ή γενόσημα φάρμακα.
Η ΗΔΙΚΑ θα αναπροσαρμόσει το σύστημα ηλεκτρονικής
συνταγογράφησης, έτσι ώστε να μην δύναται ο ιατρός
να υπερβεί το θεσπισμένο όριο
. Επίσης η ΗΔΙΚΑ οφείλει
να προσαρμόσει το σύστημα ώστε ο ιατρός να δύναται
να υποδείξει τις περιπτώσεις που πρέπει να χορηγηθεί
γενόσημο φάρμακο. Εφόσον ο ιατρός υποδείξει γενό−
σημο φάρμακο κατά την συνταγογράφηση δεν επιτρέ−
πεται η χορήγηση μη γενοσήμου από το φαρμακείο. Ο
στόχος συνταγογράφησης γενοσήμων φαρμάκων κατά
μέσο όρο πρέπει να τεθεί στο 60%. Ο ΕΟΠΥΥ δύναται
να ορίσει μπόνους και κίνητρα για τους γιατρούς που
συμμορφώνονται με τον άνω στόχο.


ΥΓ: Σκέψεις πολλές... Μπαίνουν λοιπόν τα όρια συνταγογράφισης με μια περίεργη λογική που λέει να γράψεις 20% λιγότερα απο πέρυσι.. Δηλαδή ααυτός που έγραφε τα αναγκαία δεν θα γράφει τίποτα πια. Και όποιος έγραφε τα "άντερα του" θα συνεχίσει να τα γράφει (έστω λίγο λιγότερα) - περίεργη λογική...
   Ο ΕΟΠΥΥΥς θα δώσει στόχους συνταγογράφησης γενοσήμων στους συμβεβλημένους... Στους μη συμβεβλημένους όμως όχι (πως θα μπορούσε να δώσει - εκτός αν τους΄"κόψει την δυνατότητα συνταγογράφισης πατέντας ή καθολικά). Έτσι δεν θα λεγόμαστε συμβεβλημένοι αλλά γενόσημοι...

11 Δεκεμβρίου 2013, 09:26:10
Απάντηση #3
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Από την μία διπλασιάζουν τους ασθενείς που μας επισκέπτονται δωρεάν, και από  την άλλη πρέπει να γράφουμε φάρμακα που η αξία τους δεν θα ξεπερνά το 80% του 2013...

Μόνη μας ελπίδα να πέσουν δραστικά οι τιμές των γενοσήμων.
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

11 Δεκεμβρίου 2013, 10:33:46
Απάντηση #4
Αποσυνδεδεμένος

Denominator

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Από την μία διπλασιάζουν τους ασθενείς που μας επισκέπτονται δωρεάν, και από  την άλλη πρέπει να γράφουμε φάρμακα που η αξία τους δεν θα ξεπερνά το 80% του 2013...

Μόνη μας ελπίδα να πέσουν δραστικά οι τιμές των γενοσήμων.

Εγώ θα το μετέφραζα διαφορετικά:
Όσοι είστε μέσα, φύγετε όσο προλαβαίνετε.
Όσοι δεν είστε μέσα, ξεχάστε κάθε σκέψη να μπείτε.
Μελλοθάνατε ιατρέ, οι ασθενείς σου σε χαιρετούν.

11 Δεκεμβρίου 2013, 10:52:51
Απάντηση #5
Αποσυνδεδεμένος

Ορθοπαιδικός


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Από την μία διπλασιάζουν τους ασθενείς που μας επισκέπτονται δωρεάν, και από  την άλλη πρέπει να γράφουμε φάρμακα που η αξία τους δεν θα ξεπερνά το 80% του 2013...  Μόνη μας ελπίδα να πέσουν δραστικά οι τιμές των γενοσήμων.
Εγώ θα το μετέφραζα διαφορετικά:
Όσοι είστε μέσα, φύγετε όσο προλαβαίνετε. Όσοι δεν είστε μέσα, ξεχάστε κάθε σκέψη να μπείτε.
   Οι διπλάσιοι ασθενείς (400) νομίζω είναι απεργοσπαστικό μέτρο Δεκεμβρίου (άντε και Ιανουαρίου) λόγω του ΙΚΑ. Δεν ξέρω αν θα συνεχιστεί...
   Το σκεπτικό με το μέσα-έξω μοιάζει σωστό. Περιορισμοί δεν μπαίνουν ακόμα στους πιστοποιημένους-μη συμβεβλημένους. Πάντως πιστεύω ότι κάτι θα βάλει και εκεί (πέραν τους ασαφούς 2 συνταγές ανα ασφαλισμένο το μήνα). Εκτός αν πράγματι έχει σκοπό να διώξει συμβεβλημένους ή (το πιο πιθανό) να αυξήσει την ιδιωτική δαπάνη σε φάρμακα (ο γιατρός θα λέει "μονο το salospir" μπορώ να σου γράψω και θα χρεώνει επίσκεψη, "τα άλλα περάστε την 1η του μηνός).
   Υπάρχουν και γιατροί που είναι και μέσα (στο ιατρείο τους συμβεβλημένοι) και έξω (2ο ιατρείο ή εξωτερικό ιατρείο πολυκλινικής, γίνεται, έχω παραδείγματα). Με αυτούς τι θα γίνει;
   Γενικά ο όρος συμβεβλημένοι στην υπουργική απόφαση κακώς μπήκε (ηθελημένα όμως; ). Μάλλον έπρεπε να μπει "πιστοποιημένος" για να είναι δίκαιο "το σύστημα".

11 Δεκεμβρίου 2013, 12:21:31
Απάντηση #6
Αποσυνδεδεμένος

Denominator

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Από την μία διπλασιάζουν τους ασθενείς που μας επισκέπτονται δωρεάν, και από  την άλλη πρέπει να γράφουμε φάρμακα που η αξία τους δεν θα ξεπερνά το 80% του 2013...  Μόνη μας ελπίδα να πέσουν δραστικά οι τιμές των γενοσήμων.
Εγώ θα το μετέφραζα διαφορετικά:
Όσοι είστε μέσα, φύγετε όσο προλαβαίνετε. Όσοι δεν είστε μέσα, ξεχάστε κάθε σκέψη να μπείτε.
   Οι διπλάσιοι ασθενείς (400) νομίζω είναι απεργοσπαστικό μέτρο Δεκεμβρίου (άντε και Ιανουαρίου) λόγω του ΙΚΑ. Δεν ξέρω αν θα συνεχιστεί...
   Το σκεπτικό με το μέσα-έξω μοιάζει σωστό. Περιορισμοί δεν μπαίνουν ακόμα στους πιστοποιημένους-μη συμβεβλημένους. Πάντως πιστεύω ότι κάτι θα βάλει και εκεί (πέραν τους ασαφούς 2 συνταγές ανα ασφαλισμένο το μήνα). Εκτός αν πράγματι έχει σκοπό να διώξει συμβεβλημένους ή (το πιο πιθανό) να αυξήσει την ιδιωτική δαπάνη σε φάρμακα (ο γιατρός θα λέει "μονο το salospir" μπορώ να σου γράψω και θα χρεώνει επίσκεψη, "τα άλλα περάστε την 1η του μηνός).
   Υπάρχουν και γιατροί που είναι και μέσα (στο ιατρείο τους συμβεβλημένοι) και έξω (2ο ιατρείο ή εξωτερικό ιατρείο πολυκλινικής, γίνεται, έχω παραδείγματα). Με αυτούς τι θα γίνει;
   Γενικά ο όρος συμβεβλημένοι στην υπουργική απόφαση κακώς μπήκε (ηθελημένα όμως; ). Μάλλον έπρεπε να μπει "πιστοποιημένος" για να είναι δίκαιο "το σύστημα".
Πάντως θα πρότεινα κάτι πολύ πιο δίκαιο από το μέσα-έξω: Να ζητήσει ο ΕΟΠΥΥ την εξέταση ενός αριθμού ασθενών (100-150 το μήνα) έναντι μίας συμβολικής, πάγιας αντιμισθίας με κάλυψη των ασφαλιστικών εισφορών (π.χ. 500 ευρώ + ΤΣΑΥ) από όλους τους πιστοποιημένους, ακριβώς σε αντάλλαγμα της πιστοποίησης και της χρήσης των παροχών του. Θεωρώ ότι αυτό είναι θεμιτό, ιδιαίτερα από τη στιγμή που ο ΕΟΠΥΥ θα γίνει μονοψώνιο και θα πρέπει να διασφαλίσει την αγορά υπηρεσιών, αλλά και την πρόσβαση των ασφαλισμένων σε αυτές - κι όλα αυτά χωρίς να διαταράξει υπερβολικά τις αγορές. Η "σύμβαση" θα μπορούσε να επεκτείνεται και να καλύπτει μεγαλύτερο αριθμό επιλεκτικά σε περιπτώσεις που υπάρχει μεγαλύτερη ζήτηση.
Μελλοθάνατε ιατρέ, οι ασθενείς σου σε χαιρετούν.

15 Ιανουαρίου 2014, 10:19:52
Απάντηση #7
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Η Μαφία του φαρμάκου πέτυχε αναστολή της έκδοσης του νέου δελτίου τιμών, ραπίζοντας επιδεικτικά τον Άδωνι. Θα συνεχίσουμε να πληρώνουμε ακριβά τα φάρμακα μέχρι τον Ιούνιο του 2014...και βλέπουμε. Φυσικά, μαζί με τους φαρμακοβιομήχανους και φαρμακοχονδρέμπορους, ανοίγει σαμπάνιες και η γνωστή συντεχνία.

Ο δε Αδωνούκος, έμεινε να μετρά κολάφους:
1. Άδειασμα για το 25ευρο
2. Επιστροφή του Νομοσχεδίου για τον ΕΟΠΥΥ προς περισσότερη διαβούλευση
3. Αναβολή της εφαρμογής του πολυθρύλητου δελτίου τιμών με τις μειώσεις των τιμών των γενοσήμων.

What's next?
« Τελευταία τροποποίηση: 15 Ιανουαρίου 2014, 10:26:02 από Ο διακομιστής »
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

16 Ιανουαρίου 2014, 08:52:34
Απάντηση #8
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Οριζόντια μείωση των τιμών των φαρμάκων από 5-15%, πάγωμα των τιμών χωρίς να επιδέχονται αύξηση παρά μόνο σε περίπτωση λάθους και επαναφορά των κοστολογικών στοιχείων ύστερα από πάρα πολλά χρόνια, αυτή τη φορά για τα ‘ελληνικά πρωτότυπα’ φάρμακα, προβλέπει η νέα αγορανομική διάταξη που υπέγραψε σήμερα ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης.

Η απόφαση, που εστάλη στο Εθνικό Τυπογραφείο για δημοσίευση, συμπληρώνει την προηγούμενη απόφαση που εκδόθηκε στις 9 Δεκεμβρίου, προβλέποντας σταθερά ποσοστά κέρδους στην αλυσίδα του φαρμάκου, και διατηρώντας το κίνητρο στους φαρμακοποιούς να πωλούν τα ειδικά φάρμακα της λίστας του ν.3816 (σοβαρών παθήσεων), με ποσοστό κέρδους 16% επί ειδικής χονδρικής τιμής κάτω των 200 ευρώ. Για τα ακριβότερα από 200 ευρώ φάρμακα της λίστας του ν.3816, παραμένει το κέρδος φαρμακοποιού στα 30 ευρώ :-*.

Η νέα αγορανομική επιτρέπει και πάλι τις εκπτώσεις από τη φαρμακοβιομηχανία στις φαρμακαποθήκες και τα φαρμακεία, χωρίς όμως οι εκπτώσεις να περιορίζονται μέχρι το 5% που προβλεπόταν παλαιότερα, αφήνοντας ελεύθερες τις διαπραγματεύσεις μείωσης των τιμών, αρκεί να αναγράφονται τα ποσά των εκπτώσεων στα τιμολόγια. Αντίστοιχη αναγραφή θα γίνεται πλέον και στο χρόνο πίστωσης που χορηγείται.

Σε ότι αφορά τις μειώσεις τιμών, αφορά τα φάρμακα των οποίων η πατέντα έληξε από 1.1.2012 και μετά  ??? και τα οποία κοστίζουν πάνω από 12 ευρώ. Αυτά μειώνονται κατά 10%, ενώ κατά 5% μειώνονται τα φάρμακα από 6-11,99 ευρώ. Τα φάρμακα κάτω των 5,99 ευρώ, μειώνονται κατά 2,5%.

Αν από τις μειώσεις αυτές το φάρμακο παίρνει τιμή χαμηλότερη του μέσου όρου των τριών φθηνότερων της Ε.Ε., οι εταιρίες μπορούν να ζητήσουν αναπροσαρμογή στο ύψους του μέσου όρου των τριών φθηνότερων τιμών της Ε.Ε.

Τα γενόσημα -εφόσον το πρωτότυπο χάνει την πατέντα του και μειώνεται η τιμή του στο μισό ή στο μέσο όρο των τριών φθηνότερων τιμών της Ε.Ε. (επιλέγεται η χαμηλότερη τιμή)- κοστολογούνται στο 65% της νέας τιμής του πρωτοτύπου.

Στα γενόσημα, εφαρμόζεται η δυναμική τιμολόγηση (1% για πωλήσεις 250.000 ευρώ, του περασμένου 12μήνου, βάσει στοιχείων ΕΟΠΥΥ και του ΕΟΦ αντί της ΗΔΙΚΑ).

Και στην περίπτωση που κάποιο γενόσημο δεν εμπίπτει στις προβλεπόμενες κατηγορίες, τότε εάν κοστίζει πάνω από 12 ευρώ, η τιμή του μειώνεται κατά 15%, μεταξύ 6-11,99 ευρώ η μείωση παραμένει στο 5% και κάτω των 5,99 ευρώ στο 2,5%. Παραμένει όριο της μείωσης το 65% της τιμής του πρωτοτύπου.

Παρόλα αυτά, η συγκεκριμένη απόφαση παραπέμπει σε περεταίρω εξειδίκευση, με νέα αγορανομική διάταξη.

Σε ότι αφορά τα rebate της φαρμακοβιομηχανίας, το πρόσθετο rebate 5%επιστρέφει στο 2% που προέβλεπε ο νόμος που το θεσμοθέτησε, ενώ η πρόσθετη έκπτωση επί της νοσοκομειακής τιμής που αρχικά είχε φθάσει το 3%, μειώθηκε στο 1,5%.

Η ίδια απόφαση, σε ότι αφορά τον έλεγχο της συνταγογράφησης εισάγει τη διάκριση του ελέγχου των γιατρών βάσει της ειδικότητάς τους ???, ενώ σε ότι αφορά το clawback, εξαιρεί δαπάνες που αφορούν ορούς εμβόλια, παράγωγα αίματος, ταινίες σακχάρου και αναλώσιμα, το ΕΚΑΣ και οτιδήποτε δεν αφορά φαρμακευτικά σκευάσματα.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος.
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

Λέξεις κλειδιά: ΦΕΚ τιμολόγηση φαρμάκων 2013 
 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
5 Απαντήσεις
3580 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 22 Μαΐου 2013, 12:14:58
από nart
0 Απαντήσεις
2071 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 2 Ιουλίου 2013, 15:19:22
από kakalos
1 Απαντήσεις
7160 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 2 Δεκεμβρίου 2013, 16:06:46
από Αναγνώστου Ι.
0 Απαντήσεις
1736 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 10 Δεκεμβρίου 2013, 15:53:27
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
1026 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 20 Δεκεμβρίου 2013, 18:58:29
από Argirios Argiriou