Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
14 Οκτωβρίου 2019, 06:39:52

Ψηφοφορία

Όσον αφορά τη φαρμακευτική δαπάνη, συμφωνείτε με:

Τη θέσπιση πλαφόν κατά απόλυτη τιμή
1 (3.7%)
Τη θέσπιση πλαφόν ανά ασθενή (κατά μέσο όρο)
2 (7.4%)
Τη θέσπιση πλαφόν ανά νοσολογική οντότητα (κατά μέσο όρο)
6 (22.2%)
Τον έλεγχο αυτής μόνο με αυστηρά επιστημονικά κριτήρια
9 (33.3%)
Την απελευθέρωση αυτής κατά την κρίση του ιατρού
9 (33.3%)

Σύνολο ψηφοφόρων: 27

Η ψηφοφορία έληξε: 6 Αυγούστου 2014, 20:28:32

Αποστολέας Θέμα: Πλαφόν Συνταγογράφησης (και παραπεμπτικών)  (Αναγνώστηκε 124581 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

22 Σεπτεμβρίου 2018, 11:37:13
Απάντηση #420
Αποσυνδεδεμένος

Denominator

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Παράθεση
συνταγές για τις οποίες μπορεί να έχει παρακαμφθεί το σύστημα, είτε με την τμηματοποίηση των συνταγών
Δηλαδή αν την ακριβή συνολική αγωγή ενός ασθενούς τη "σπάσω" σε 2-3 διαφορετικές επισκέψεις, αυτό θα παρακάμψει το μέσο όρο; Αφού αθροίζονται μηνιαία στον ίδιο ΑΜΚΑ!
Μήπως εννοεί π.χ. ένα μέρος της αγωγής στο τέλος του μήνα και ένα μέρος στις αρχές του επόμενου;
Τέλος πάντων, όλες αυτές οι "υποψίες" θα έχουν και το αντίβαρό τους - ας μη φθάσουμε στο σημείο αντί να παρακολουθήσουμε έναν ασθενή και να δώσουμε συμπληρωματική αγωγή αν χρειαστεί να έχουμε στο μυαλό μας τι θα μπορούσε να χρειαστεί από την αρχή και να το συνταγογραφήσουμε, ή να αποφεύγουμε ιδιαίτερα οικονομικά φάρμακα μήπως κατηγορηθούμε ότι χρησιμοποούμε ΑΜΚΑ για μείωση του πλαφόν...
Ειδικά στο δεύτερο σημείο πιστεύω ότι απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή. Πάρτε παράδειγμα τα σκευάσματα σιδήρου, όπου διαγκωνίζονται πολλές εταιρείες και θα καταλάβετε το γιατί. Όποιος π.χ. γράφει ένα Tardyferon που έχει 80mg στοιχειακού σιδήρου (και Λ.Τ. 2,89 ευρώ) κινδυνεύει να θεωρηθεί ύποπτος, ενώ αν έγραφε τριάντα σκονάκια των 37,5mg στοιχειακού σιδήρου (με Λ.Τ. 16,35 ευρώ) το μήνα θα ήταν μια χαρά.
Μελλοθάνατε ιατρέ, οι ασθενείς σου σε χαιρετούν.

22 Σεπτεμβρίου 2018, 21:56:59
Απάντηση #421
Αποσυνδεδεμένος

iceman


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος


Στις περιπτώσεις πάντως που εντοπισθούν συνταγές για τις οποίες μπορεί να έχει παρακαμφθεί το σύστημα, είτε με την τμηματοποίηση των συνταγών είτε με την αξιοποίηση πολλών ασθενών για να ξεπεραστεί το πλαφόν, ο γιατρός θα καλείται άμεσα για απολογία στον ΕΟΠΥΥ.



στο ν ΕΟΠΥΥ διαβαζουν σιγουρα τα φορουμ μας και βλεπουν τι "κολπα" συστηνουμε για να πεσει ο μεσος ορος των συνταγων!!!
The winner takes it all........

23 Σεπτεμβρίου 2018, 00:16:19
Απάντηση #422
Αποσυνδεδεμένος

Denominator

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος


Στις περιπτώσεις πάντως που εντοπισθούν συνταγές για τις οποίες μπορεί να έχει παρακαμφθεί το σύστημα, είτε με την τμηματοποίηση των συνταγών είτε με την αξιοποίηση πολλών ασθενών για να ξεπεραστεί το πλαφόν, ο γιατρός θα καλείται άμεσα για απολογία στον ΕΟΠΥΥ.



στο ν ΕΟΠΥΥ διαβαζουν σιγουρα τα φορουμ μας και βλεπουν τι "κολπα" συστηνουμε για να πεσει ο μεσος ορος των συνταγων!!!
Καλά, δε χρειάζεται και πολύ μυαλό για να τα σκεφτεί κανείς αυτά.
Ιατρική τεκμηρίωση χρειάζεται και όχι μπακαλίστικα τερτίπια.
Μελλοθάνατε ιατρέ, οι ασθενείς σου σε χαιρετούν.

25 Σεπτεμβρίου 2018, 11:17:49
Απάντηση #423
Αποσυνδεδεμένος

fanisgp

Επώνυμοι
Τι ακριβώς θα κάνει ο ΕΟΠΥΥς;Για να μην ξεχνιόμαστε δείτε παραπεμπτικό  άλλου καρδιολόγου...
« Τελευταία τροποποίηση: 25 Σεπτεμβρίου 2018, 12:50:18 από fanisgp »

25 Σεπτεμβρίου 2018, 17:19:44
Απάντηση #424
Αποσυνδεδεμένος

Αδαμάντιος Σκούφαλος


Στο παραπάνω παραπεμπτικό.
Αιτιολογία: y
yesssss

28 Σεπτεμβρίου 2018, 00:52:27
Απάντηση #425
Αποσυνδεδεμένος

samsok


Αρα φτανω στα εξης συμπερασματα 
1)ενηλικες που θελουν εμβολιασμο  και ασθενεις με μηδενικη συμμετοχη ( πχ XNN) ή και μειωμενη (ΣΔ ΙΙ πχ ) θα ειναι ανεπιθυμητοι στα ιατρεια
2) αυτοι με πολυνοσηροτητα καλυτερα να μην περνουν καθολου απο τα ιατρεια....
3)μαλλον θα πρεπει να αρχισουμε ως ιδιωτες να δημιουργουμε εταιριες οπου θα ειμαστε 2-3 συναδελφοι μαζι για να εξυπηρετουμε τους ασθενεις ενω στα ΚΥ θα πρεπει ο ιδιος ασθενης να περνα απο 2 γραφεια ταυτοχρονα για να μοιραζεται το κοστος( αλλα με διπλασια δουλεια απο εμας).



28 Σεπτεμβρίου 2018, 07:45:44
Απάντηση #426
Αποσυνδεδεμένος

Αδαμάντιος Σκούφαλος


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Αρα φτανω στα εξης συμπερασματα 
1)ενηλικες που θελουν εμβολιασμο  και ασθενεις με μηδενικη συμμετοχη ( πχ XNN) ή και μειωμενη (ΣΔ ΙΙ πχ ) θα ειναι ανεπιθυμητοι στα ιατρεια
2) αυτοι με πολυνοσηροτητα καλυτερα να μην περνουν καθολου απο τα ιατρεια....
3)μαλλον θα πρεπει να αρχισουμε ως ιδιωτες να δημιουργουμε εταιριες οπου θα ειμαστε 2-3 συναδελφοι μαζι για να εξυπηρετουμε τους ασθενεις ενω στα ΚΥ θα πρεπει ο ιδιος ασθενης να περνα απο 2 γραφεια ταυτοχρονα για να μοιραζεται το κοστος( αλλα με διπλασια δουλεια απο εμας).

Τα εμβόλια ενηλίκων είναι ένα θέμα, τη στιγμή που το ίδιο το πρόγραμμα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης "τικάρει" το κουτάκι "Εκτός φαρμακευτικής δαπάνης ΕΟΠΥΥ"
Το νούμερο 3 μπορεί να βρεθεί εύκολα με στατιστική επεξεργασία των συνταγών. Π.χ. γιατί την ίδια μέρα γράφτηκαν συνταγές σε γιατρούς της ίδιας ειδικότητας;

28 Σεπτεμβρίου 2018, 16:02:30
Απάντηση #427
Αποσυνδεδεμένος

fanisgp

Επώνυμοι
Δεν άντεξα να μην ανεβάσω και αυτή την συνταγή απ΄τον συμβεβλημένο συνάδελφο...!

28 Σεπτεμβρίου 2018, 18:01:13
Απάντηση #428
Αποσυνδεδεμένος

Gatekeeper

Επώνυμοι
Δείκτες ελέγχου συνταγογράφησης.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 28 Σεπτεμβρίου 2018, 23:09:25 από Gatekeeper »
“It’s a poor sort of memory that onlyworks backwards, the Queen remarked.”
Lewis Carroll, 1872,
Through the Looking Glass

28 Σεπτεμβρίου 2018, 19:33:43
Απάντηση #429
Αποσυνδεδεμένος

Ορθοπαιδικός


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δείκτες ελέγχου συνταγογράφησης
   Η άνω συνταγή δεν ελέγχεται με κανένα από αυτούς τους δείκτες.... Θα τη βγάλει λάδι.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν άντεξα να μην ανεβάσω και αυτή την συνταγή απ΄τον συμβεβλημένο συνάδελφο...!
   Αφού ο ιατρός επικαλείται Altzheimer δικαιολογείται να γράψει τα πάντα :) Και να μην θυμάται και τίποτα...
   Πάντως έχετε ένα θέμα με τους καρδιολόγους...
« Τελευταία τροποποίηση: 1 Οκτωβρίου 2018, 18:47:00 από Ορθοπαιδικός »

2 Οκτωβρίου 2018, 18:51:09
Απάντηση #430
Αποσυνδεδεμένος

stelika


Βλέπω για τον Οκτώβριο εδώ στη Θεσσαλονίκη μας ανέβασαν το πλαφόν ανά ασφαλισμένο στο 34,15 ευρώ. Μάλλον κάθε μήνα θα έχει και άλλο πλαφόν, με βάση τα στατιστικά από προηγούμενες χρονιές. Το χειμώνα λογικά θα είναι λίγο πιο πάνω, ελπίζω...

3 Οκτωβρίου 2018, 23:43:13
Απάντηση #431
Αποσυνδεδεμένος

Denominator

Moderator
Μαζί με το αντιγριππικό εμβόλιο συνήθως θυμόμαστε και το αντιπνευμονιοκοκκικό.
Πολλά τα περιστατικά που πρέπει να καλυφθούν, είτε με το 13-δύναμο, είτε με το 23-δύναμο.
Ειδικά το πρώτο, που προέχει και βάσει του Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμών, έχει ένα σημαντικό κόστος (63,07 ευρώ).
Αυτό σημαίνει ότι ένας Παθολόγος ή ένας Γενικός Γιατρός, για να εμβολιάσει έναν ασθενή, θα πρέπει να υπολογίσει πολύ αν θα τον πάρει το πλαφόν στο τέλος του μήνα, το οποίο είναι περί τα 35 ευρώ/μήνα ανά ασθενή, σημαντικά πιο χαμηλά.
Μελλοθάνατε ιατρέ, οι ασθενείς σου σε χαιρετούν.

4 Οκτωβρίου 2018, 00:14:56
Απάντηση #432
Αποσυνδεδεμένος

Αδαμάντιος Σκούφαλος


Θέλω να πιστεύω ότι και τα εμβόλια ενηλίκων είναι εκτός υπολογισμού μέσου όρου παρά όσα γράφει το ΦΕΚ μόνο για παιδιά και ενήλικες.
Άλλωστε κατά τη συμπλήρωση της συνταγής με εμβόλιο ενηλίκων είναι "τικαρισμένο" το κουτάκι "εκτός φαρμακευτικής δαπάνης ΕΟΠΥΥ"*
Αν φυσικά υπολογίζονται, είναι ένα πολύ καλό επιχείρημα, θέλω να πιστεύω αλλά σημασία έχει τι θα πιστέψουν εκείνοι, σε μια κλήση για αιτιολόγηση.

* Λες και δεν πληρώνει ο ΕΟΠΥΥ τελικά τη δαπάνη για τα εμβόλια!

22 Οκτωβρίου 2018, 14:23:02
Απάντηση #433
Αποσυνδεδεμένος

Medicine Man


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Εξαιρούνται τα εμβόλια παιδιών και εφήβων που περιλαμβάνονται στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολισμών. Όχι όμως και ενηλίκων αφού δεν αναφέρει κάτι ανάλογο.
Την έκατσε το Zostavax  ;D ;D ;D
(πού πας με Λ.Τ. 162,70...)
Σύμφωνα με τον φαρμακευτικό επισκέπτη της MSD, που του έθεσα το ερώτημα της καταγραφής ή όχι στο plafond μας του τόσο υψηλού κόστους εμβολίου που προωθεί, μου απάντησε ότι δεν καταγράφεται σε καμμία περίπτωση. Σε ερώτημα της εταιρείας (msd) για το ασαφές ΦΕΚ,  η ΗΔΙΚΑ απάντησε ότι δεν υπάρχει προς το παρών πρόθεση για διευκρινιστικό ΦΕΚ, εκτός άν δεχτεί μαζικά ερωτήματα από ιατρούς. Σκοπεύω να στείλω ένα mail με ερώτημα (και ελπίζω γραπτή απάντηση) για όλα τα εμβόλια των ενηλίκων που περιλαμβάνονται στο εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμού. Γνωρίζει κάποιος που ακριβώς στην ΗΔΙΚΑ να απευθύνεται το mail; ωστε αν επιθυμούν και άλλοι συνάδελφοι να συντονιστούμε;
π.χ διαμέσου του Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

22 Οκτωβρίου 2018, 14:58:32
Απάντηση #434
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Σύμφωνα με τον φαρμακευτικό επισκέπτη της MSD, που του έθεσα το ερώτημα της καταγραφής ή όχι στο plafond μας του τόσο υψηλού κόστους εμβολίου που προωθεί, μου απάντησε ότι δεν καταγράφεται σε καμμία περίπτωση.

Μπορεί ο ΕΟΠΥΥ να μην λαμβάνει υπόψιν το κόστος των Zostavax κτλ τώρα,
αλλά μπορούν πολύ εύκολα στο μέλλον, με ένα πάτημα κουμπιού, να το υπολογίσουν για όλους μας.
« Τελευταία τροποποίηση: 22 Οκτωβρίου 2018, 18:04:10 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

Λέξεις κλειδιά: πλαφόν όριο Εμβόλια; 
 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
1 Απαντήσεις
2032 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 19 Απριλίου 2009, 19:53:04
από Πατρωνάκης Μάνος
1 Απαντήσεις
3310 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 2 Ιουνίου 2010, 22:57:47
από Γ.Κτιστάκης
910 Απαντήσεις
385527 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 17 Ιουλίου 2019, 12:04:27
από Argirios Argiriou
3 Απαντήσεις
6715 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 19 Ιουλίου 2012, 07:58:20
από Αδαμάντιος Σκούφαλος
2 Απαντήσεις
2984 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 17 Ιουνίου 2013, 20:21:17
από Gatekeeper