ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα
Είναι τελικά αθώα η υπερουριχαιμία ?
Kyroula:
Αυξημένο ουρικό λόγω διατροφής έχουμε όταν έιναι αυξημένο στα όυρα 24ωρου και επανέρχεται σε φυσιολογικά επίπεδα μετά από μερικές ημέρες δίαιτας.
Αυτοί που αναφέρεις προφανώς αυξάνουν την νεφρική απεκκριση ουρικού.ΥΠαρχει το ισοζύγιο του ουρικού με την παραγωγή(πχ αιματολογικές κακοήθειες),προσληψη(διαιτα) και νεφρική απεκκριση.Αν αυξάνεται η παραγωγή και η πρόσληψη ή αν μειώνεται η απεκκριση έχουμε υπερουριχαιμια.Υπάρχουν γονίδια που ελέγχουν τόσο την παραγωγή,όσο και την απέκκριση.Και τα 2 φαρμακα ειναι αποτελεσματικά.Όσο για την ουρική αρθρίτιδα υπάρχουν πολλοι τοπικοί παράγοντες που καθορίζουν την καθίζηση του ουρικού στις αρθρώσεις και αυτός ειναι και ο λόγος που συνήθως εμφανιζεται στην συγκεκριμενη αρθρωση.
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕπίσης όσοι έχουν αυξημένο ουρικό δεν κάνουν όλοι ουρική αρθρίτιδα. Είναι διαφορετικοί;
--- Τέλος παράθεσης ---
Η ουρική αρθρίτιδα είναι αυτοφλεγμονώδης νόσος, στις περισσότερες περιπτώσεις (αν όχι όλες) γενετικώς καθοριζόμενη. Οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος σε μοριακό επίπεδο κινητοποιούν το σύστημα κασπασών με αποτέλεσμα τη δημιουργία φλεγμονοσώματος (μοριακού συμπλόκου που κινητοποιεί φλεγμονή) - γεγονός που σε επίπεδο ιστού εκδηλώνεται ως τοπική φλεγμονή. Η κολχικίνη είναι ένας (ειδικός) αναστολέας της δημιουργίας του φλεγμονοσώματος και έτσι περιορίζει την έκταση και κυρίως προλαμβάνει επόμενη φλεγμονή. Η διαδικασία αυτή εξηγεί γιατί κάποιοι ενδηλώνουν ουρική αρθρίτιδα ακόμη και με χαμηλά επίπεδα ουρικού οξέος.
Denominator:
Στο σύνδεσμο Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος μπορεί να βρει κανείς το consensus με τίτλο "Multinational evidence-based recommendations for the diagnosis and management of gout: integrating systematic literature review and expert opinion of a broad panel of rheumatologists in the 3e initiative", δημοσιευμένο στο Ann Rheum Dis.
Δ. Κουναλάκης:
Δεν διαφωνώ σε τίποτα από τα παραπάνω, και νομίζω ότι άνοιξε μια ενδιαφέρουσα συζήτηση.
Στην ανατολή της εποχής της εξατομικευμένης ιατρικής παγκοσμίως, διαφωνώ στην θεραπεία του αποτελέσματος της εξέτασης.
Και νομίζω ότι αυτό πρέπει να γίνει κατανοητό είναι ότι δεν θεραπεύουμε καμιά υπερουριχαιμία. Θεραπεύουμε το αίτιο, αν μπορούμε να το βρούμε και εάν πρέπει να το θεραπεύσουμε.
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Τώρα τελευταία ο τοπικός τύπος και τα τοπικά site έχουν πολύ συχνά αναλύσεις ιατρικών θεμάτων. Μερικά μάλιστα μένουν επί μακρόν στην πρώτη σελίδα των site ενώ οι άλλες ειδήσεις αλλάζουν με τη ροή που εμφανίζονται νεότερες. Τυχαίο μάλλον.
Ένα τελευταίο για την ουρική αρθρίτιδα όπου φυσικά η διάγνωση και η θεραπεία πρέπει να γίνεται από ρευματολόγο.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση