The relative value of COPD interventions.

[Argirios Argiriou]

COPD pyramid of value
Πηγή: British Thoracic Society. IMPRESS Guide to the relative value of COPD interventions. British Thoracic Society Reports, 2012

Αναδημοσιεύω και τον σχολιασμό του συμφορουμίστα Διαμαντή Κλημεντίδη, από το facebook:

Αυτό το επικό γράφημα συνέπεσε χθες με τον θάνατο του λατρευτού Nimoy κι έτσι το κοινοποιώ με μία μέρα καθυστέρηση. Ας παραβλέψουμε προς στιγμήν την ειρωνεία του πράγματος, καθώς αφορά την Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ, COPD), τη νόσο από την οποία έπασχε ο εμβληματικός ηθοποιός, κι ας ασχοληθούμε με την ουσία.

Απεικονίζονται λοιπόν όλες οι παρεμβάσεις έναντι της ΧΑΠ, ως προς την αξία τους ανά QALY (=quality-adjusted life year). Με απλά λόγια, πόσα χρήματα κοστίζει κάθε παρέμβαση για να προστεθεί ένα έτος "τέλειας υγείας" στο μέσο προσδόκιμο των ανθρώπων με ΧΑΠ. Εντελώς κυνικά μιλώντας, είναι ίσως το βασικό εργαλείο με το οποίο θα έπρεπε να σχεδιάζονται οι προϋπολογισμοί υγείας, τι θα αποζημιώνει η κοινωνική ασφάλιση και πόσο, κ.ο.κ.
Η εικόνα μιλαέι από μόνη της. Και εκθέτει ανεπανόρθωτα όλους, ΟΛΟΥΣ τους "ειδικούς" που έλαβαν σχετικές αποφάσεις στη χώρα μας τα τελευταία χρόνια. Δεν χρειάζεται να έχει κανείς πρόσβαση στα δεδομένα για να διαπιστώσει ότι, πχ, δεν υπάρχει μέριμνα για τον καθολικό αντιγριπικό εμβολιασμό των ΧΑΠιτών και δεν αποζημιώνεται η φαρμακευτική υποβοήθηση της διακοπής του καπνίσματος. Αντίθετα, αμύθητα ποσά δαπανώνται στους πανάκριβους LABA, στο τιοτρόπιο και στην τριπλή θεραπεία (LABA-τιοτρόπιο-κορτικοστεροειδές).

Προβάλλετέ το αυτό και σε όλες τις χρόνιες νόσους και θα καταλάβετε γιατί η φαρμακευτική δαπάνη στη χώρα μας αντιστοιχούσε σε χώρα 40 εκατομμυρίων, χωρίς ταυτόχρονα να έχει βελτιωθεί αντίστοιχα η υγεία των πολιτών.
Τίποτα δεν πρόκειται να αλλάξει, αν δεν αλλάξουν εκ βάθρων όλα.