Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
3 Απριλίου 2020, 04:03:50

Αποστολέας Θέμα: Κορονοϊός ( COVID-19 )  (Αναγνώστηκε 8677 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

25 Μαρτίου 2020, 08:25:04
Απάντηση #135
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Risk Factors for ARDS and Progression to Death Among COVID-19 Patients

Daniel Kaul, MD reviewing Wu C et al. JAMA Intern Med 2020 Mar 13

In an observational study, methylprednisolone treatment was associated with improved outcomes among those with acute respiratory distress syndrome.



March 23, 2020

Risk Factors for ARDS and Progression to Death Among COVID-19 Patients
Daniel Kaul, MD reviewing Wu C et al. JAMA Intern Med 2020 Mar 13

In an observational study, methylprednisolone treatment was associated with improved outcomes among those with acute respiratory distress syndrome.

Patients with COVID-19 are at risk for acute respiratory distress syndrome (ARDS) and death from respiratory failure. Age and medical comorbidities have been consistently described as risk factors for poor outcomes. In an additional cohort of hospitalized patients from China, investigators now describe risk factors for ARDS, death during hospitalization, and the effect of treatment of ARDS with methylprednisolone.

The study group consisted of 201 patients with confirmed COVID-19 admitted to a single hospital in Wuhan from December 25, 2019, to January 26, 2020. Median age was 51 years (interquartile range, 43–60 years); 63.7% were male, and 32.8% had comorbidities. Median hospital stay was 13 days (IQR, 10–16 days), 33% required mechanical ventilation, and median time from admission to ARDS was 2 days (IQR, 1–4 days). Although the numbers of patients tested varied, laboratory abnormalities were common, including elevated lactate dehydrogenase in 194 (98%), elevated high-sensitivity C-reactive protein in 166 (85.6%), elevated interleukin-6 in 60 (48.8%), and elevated D-dimer in 44 (23.3%). Age ≥65 years, neutrophilia, and organ or coagulation dysfunction were associated with ARDS and death. Among those with ARDS, treatment with methylprednisolone was associated with significantly better outcomes: 23 of 50 (46%) methylprednisolone recipients died compared with 21 of 34 (61.8%) nonrecipients (hazard ratio, 0.38).

COMMENT
This cohort of COVID-19 cases occurred early in the epidemic and many had elevated inflammatory and coagulation markers associated with poor prognosis in other studies (Lancet 2020 Mar 11; [e-pub]). Although corticosteroids appeared to be beneficial in this cohort, this has not been a consistent finding, and WHO guidelines do not recommend adjunctive corticosteroids outside of a clinical trial.

EDITOR DISCLOSURES AT TIME OF PUBLICATION
Disclosures for Daniel Kaul, MD at time of publication
Consultant/Advisory Board   TSRL Incorporated
Grant/Research Support   Chimerix; Merck & Co.; National Institute of Allergy and Infectious Diseases; Shire
CITATION(S):
Wu C et al. Risk factors associated with acute respiratory distress syndrome and death in patients with coronavirus disease 2019 pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med 2020 Mar 13; [e-pub]. (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος)

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

25 Μαρτίου 2020, 09:52:23
Απάντηση #136
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
March 19, 2020

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

25 Μαρτίου 2020, 10:10:09
Απάντηση #137
Αποσυνδεδεμένος

Αρχίατρος

Επώνυμοι
Απόψεις ιατρού σε blog:
Παράθεση
αμφιβάλλω αν όντως ξέρουν καν πόσοι έχουν πεθάνει από τον ConV-19 γιατί ακόμα και αυτούς που πέθαναν από πνευμονία δεν τσεκάρουν τι έγινε. Ο καημένος ο ιατροδικαστής στην Κέρκυρα έφτασε στον Άρειο Πάγο 😕 και τεστ δεν έχει δει…
Σε κεντρικό (μεγάλο) νοσοκομείο των Αθηνών στην Γενική Εφημερία υπήρχαν 5 (ναι πέντε) τεστ κιτ για την απογευματινή και την βραδινή βάρδια.
Η γενική γραμμή είναι να μείνουν τα νούμερα χαμηλά με κάθε τρόπο μέσα σε αυτό συμπεριλαμβάνετε και το σχετικό μαγείρεμα εκεί που μας παίρνει.
Που η διαχείριση είναι επικοινωνιακή και που προσπαθούν να φανεί πως ο Μικρός Δρακουμελ είναι ηγέτης δεν θέλει ρώτημα.

Το ζητημα ειναι οτι δεν προετοιμαζομαστε πρακτικα:
-Προσληψεις δεν: κατι 4μηνα για ειδικευομενους και εθελοντισμο.. Εμπαιγμος
-Αεροπλανα Κρουαζιερες τις κλεινουμε πολυ αργα
– Τεστ ακομα αναζητουνται. Και δεν ειναι και τοσο ακριβα. Εχω βρει 20$+/PCR 3$/αντισωμα. Αντε Βαγγελη κανε καμια δωρεα ρε αρχοντα

Οπως λεει και το αρθρο οσο πιο γρηγορα+αυστηρα μετρα επιβαλλεις τοσο πιο γρηγορα θα μπορεις να τα χαλαρωσεις εφοσον προετοιμαστεις. Προσωπικα, θα τους εστελνα οργανωμενα και στα χωρια τους, θα προσλαμβανα ολους τους γιατρους/νοσηλευτες που θα εμπαιναν στη μαχη (αρχικα με υποχρεωτικη παραμονη στην επαρχια για 5 ετη) και καθε κεντρο υγειας θα χε το τεστ εγκυμοσυνης και καθε περιφερειακο νοσοκομειο pcr και μεθ.. Α και τοπικη παραγωγη reusable στολων+μασκων και φυσικα επιστροφη του μπιντε.

Τωρα ας φαμε ατομικη ευθυνη, ψαλσιμο και εθελοντισμο

25 Μαρτίου 2020, 11:47:06
Απάντηση #138
Αποσυνδεδεμένος

Αρχίατρος

Επώνυμοι
Η διαχείριση της κρίσης από πλευράς κυβέρνησης είναι, το λιγότερο, τραγική.
Παράθεση
Covid 19- Τελικά τι κάνουμε; Ένα κείμενο γροθιά στο στομάχι από τον διευθυντή ΤΕΠ του ΠΓΝΙ

Ανάρτηση του Διευθυντή Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών ΤΕΠ του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων, Αθ. Κιτσάκου, στο προσωπικό του προφίλ στο facebook σχετικά με τον κορωνοϊό και τη διαχείρισή του.

Covid19 – Τελικά τι κάνουμε??

Μετά από 1 μήνα που εγώ και το τμήμα μου είμαστε μέσα στη φωτιά θεώρησα ότι πρέπει να ακουστεί η φωνή μου και οι υπεύθυνοι να αφήσουν τα ευχολόγια και να ξεκινήσουν να διορθώνουν και να λύνουν προβλήματα όσο είναι ακόμα καιρός.

Ιστορικό:

Πριν 1,5 μήνα χωρίς να είμαι ειδικός λοιμωξιολόγος και ενώ ο WHO έδινε χαμηλό ρίσκο (low risk) κατάλαβα με τους συναδέλφους μου ότι ο ΙΟΣ θα έλθει στη χώρα μας. Παρόλα αυτά επετράπησαν τα ταξίδια, Καταλάβαμε νωρίς ότι το παιχνίδι έχει χαθεί και ξεκίνησα τα πρώτα μέτρα για να θωρακίσω το τμήμα μου (στολές εκπαίδευση κλπ) ευτυχώς η Διοίκηση με άκουσε και προμηθευτήκαμε με υλικό (τουλάχιστον παραγγείλαμε) που τώρα βέβαια είναι σαφώς ανεπαρκές αφού δόθηκε σε άλλους υγειονομικούς σχηματισμούς που δεν είχαν. Ξεκινώντας τα πρώτα κρούσματα στην Ευρώπη ενεργοποιώντας το επιχειρησιακό σχέδιο έναντι βιολογικών απειλών του τμήματός μου και πάλι χάρη στη στήριξη της Διοίκησης, βρεθήκαμε έτη φωτός μπροστά αφού είμαστε το Μοναδικό Νοσοκομείο αναφοράς που δεν επιμολύνθηκε το προσωπικό του και φυσικά οι ασθενείς του (ευαίσθητες ομάδες).

Σήμερα διαχείριση κρίσης κεντρικά:

Σεβαστοί επιστήμονες ορθά ενημερώνουν για την πορεία της νόσου τον κόσμο, ορθά παίρνουν μέτρα κατά της διασποράς με το Υγειονομικό Σύστημα αυτής της χώρας δεν υπάρχει κεντρικά ΚΑΝΕΝΑΣ να το κρατήσει όρθιο. Τόσοι Λοιμωξιολόγοι δεν μπορούν να δούν ότι το Υγειονομικό σύστημα και γενικότερα η χώρα θα θρηνήσει Θύματα.

Αναλυτικότερα:

Εντολές μέχρι σήμερα του ΕΟΔΥ ο γιατρός να χειριστεί COVID19 κρούσμα χωρίς σκούφο – ο γιατρός αυτός θα μολυνθεί στην πρώτη επαφή με COVID19 και τις επόμενες 3-4 μέρες θα σκορπάει θάνατο μέσα στο νοσοκομείο μέχρι να λυγίσει και ο ίδιος. Με σχετική μου επιστολή το επεσήμανα στον ΕΟΔΥ πριν 15 ημέρες οι οδηγίες δεν άλλαξαν. Εντολές μέχρι σήμερα του ΕΟΔΥ στο τμήμα μου όπως και σε όλα τα ΤΕΠ της χώρας εξετάζουμε ύποπτα περιστατικά που βήχουν με απλές μάσκες (σαν αυτές που κυκλοφορούν στον δρόμο). Οι υψηλής προστασίας μάσκες είναι σχεδόν ανύπαρκτες και τις φυλάμε για τις ανανήψεις/διασωληνώσεις. Οι σοφοί λοιμωξιολόγοι έδωσαν αυτές τις οδηγίες όταν βλέπετε τις εικόνες από τα νοσοκομεία τις Κίνας Ισπανίας Ιταλίας. Μεγάλα λόγια να μην πέσει το Υγειονομικό σύστημα γιατί οι πολίτες θα πεθάνουν. Πως ΔΙΑΦΥΛΑΤΟΥΝ οι λοιμωξιολόγοι το Υγειονομικό σύστημα?? Η ερώτησή μου μάλλον θα μείνει ΑΝΑΠΑΝΤΥΤΗ και στο τέλος θα μιλάμε για ΗΡΩΕΣ γιατρούς και Νοσηλευτές και όχι ανεπαρκείς ΚΕΝΤΡΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ. Φυσικά θα φταίει ο κορωνοϊός και όχι οι υπεύθυνοι λοιμωξιολόγοι στα κέντρα αποφάσεων. Εγώ και το τμήμα μου ξέρουμε τι μας περιμένει και κρατάμε Θερμοπύλες, θα πέσουμε ΜΑΧΟΜΕΝΟΙ για τους συνανθρώπους μας, το μόνο που σας παρακαλώ όταν όλα τελειώσουν ΤΣΑΚΙΣΤΕ αυτούς που μας σκότωσαν. ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ

Εργαζόμενος σε τριτοβάθμιο κεντρικό νοσοκομείο θα πω τα εξής:

- στα τμήματα υπάρχουν μόνο κάτι... χάρτινες μάσκες οι οποίες δεν παρέχουν καμμία προστασία

- οι κλασσικές πράσινες χειρουργικές οι οποίες παρέχουν στοιχειώδη προστασία, δίδονται με το σταγονόμετρο και μία ανά 24ώρο και γιατρό

- προστατευτικές ποδιές, ελάχιστες και μόνο όταν μπαίνουμε σε μολυσματικούς ασθενείς

Δεν θέλω να φανταστώ τι συμβαίνει σε Κέντρα Υγείας αλλά θα πω μόνο τούτο: αν προσβληθώ απ΄το ιό και επιζήσω, θα αφιερώσω το υπόλοιπο της ζωής μου για να τους κυνηγήσω σε ελληνικά και ευρωπαϊκά δικαστήρια για την καταβολή της κατάλληλης αποζημίωσης, γιατί τέτοια ΑΛΗΤΕΙΑ, να σε στέλνουν δλδ σε πόλεμο δίχως μέτρα προστασίας, δεν πρέπει να μείνει ατιμώρητη.

25 Μαρτίου 2020, 12:45:58
Απάντηση #139
Αποσυνδεδεμένος

schumifer


Σεβόμενος τις εν θερμώ εκπεφρασμένες απόψεις θα ζητήσω να δείτε τι συμβαίνει και σε άλλες χώρες. Και προσωπικά δε με πειράζει ποιος είναι στη θέση αυτών που παίρνουν τις αποφάσεις, αν κάποιος θεωρεί εαυτόν ικανότερο ιδού η Ρόδος. Αλλά έξω από το χορό...
¨Τσακίστε αυτούς που μας σκότωσαν¨, θα το διαβάζει και ο ίδιος μετά από μήνες/χρόνια και θα αναρωτιέται.
Ευρισκόμενος εξωτερικό θα πω ότι η Ελλάδα έχει επιδείξει εξαιρετικά αντανακλαστικά και έχει λάβει γενναίες αποφάσεις. Δε λέω ότι οι πολιτικοί μας κάνανε τη δουλειά, αλλά τουλάστιχον κάνανε στην άκρη και άφησαν έναν σοβαρό επιστήμονα να έχει το γενικό πρόσταγμα (ελπίζω)

25 Μαρτίου 2020, 13:03:48
Απάντηση #140
Αποσυνδεδεμένος

Αρχίατρος

Επώνυμοι
Σοβαρός επιστήμονας είναι, το αλάθητο όμως δεν έχει, και ο ίδιος μας καθησύχαζε τον Γενάρη ότι δεν υπάρχει πρόβλημα, οπότε τουλάχιστον δεν μπόρεσε να προβλέψει τις εξελίξεις (κάτι που δεν σου μαθαίνουν ούτε στο Χάρβαρντ...)

Είναι ΑΠΑΡΑΔΕΚΤΟ και ΕΓΚΛΗΜΑΤΙΚΟ να περιμένεις πανδημία και να μην έχει το νοσοκομείο σου μάσκες, ποδιές και γυαλιά.
Τέρμα.

25 Μαρτίου 2020, 13:55:38
Απάντηση #141
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

25 Μαρτίου 2020, 20:47:47
Απάντηση #142
Αποσυνδεδεμένος

pzogr


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Σοβαρός επιστήμονας είναι, το αλάθητο όμως δεν έχει, και ο ίδιος μας καθησύχαζε τον Γενάρη ότι δεν υπάρχει πρόβλημα, οπότε τουλάχιστον δεν μπόρεσε να προβλέψει τις εξελίξεις (κάτι που δεν σου μαθαίνουν ούτε στο Χάρβαρντ...)

Είναι ΑΠΑΡΑΔΕΚΤΟ και ΕΓΚΛΗΜΑΤΙΚΟ να περιμένεις πανδημία και να μην έχει το νοσοκομείο σου μάσκες, ποδιές και γυαλιά.
Τέρμα.
Η μέχρι τώρα αντιμετώπιση του θέματος δείχνει ότι περίμεναν επιδείνωση. Και μόνο ότι εξ'αρχής μιλούσαν για επιβράδυνση του ρυθμού εξάπλωσης ώστε να υπάρχει ομαλή προσέλευση στις δομές υγείας αυτό δείχνει, όπως και η ταχύτητα που αποφασίστηκαν τα μέτρα (σε σχέση με άλλες χώρες). Συμφωνώ για τον εξοπλισμό, δεν ξέρω όμως κατά πόσο ήταν εφικτό όταν όλος ο πλανήτης έψαχνε τα ίδια και ακόμα και η χώρα που τα παράγει τα είχε δεσμεύσει για δική της χρήση. Αυτό που είναι απαράδεκτο (για το κράτος) είναι που επιτρέπει (σύμφωνα με τις καταγγελίες) να υπάρχει σε ΤΕΠ χάρτινη μάσκα (που είναι μόνο για τις αποκριες) ενώ πχ ο ΙΣΑ μοιράζει μάσκες σε ελ. επαγγελματίες. Και γενικότερα που ο Γεωργιάδης δήλωσε ότι υπάρχουν στη χώρα 2.000.000 μάσκες όταν στα ΤΕΠ ακούγεται (δεν το ξέρω προσωπικά) ότι λείπουν. Απαράδεκτο είναι και να επιστρέψει ο ασθενής υγειονομικός σε 7 μέρες.

Να προσθέσω ότι μέχρι τις 10 Μαρτίου (περίπου) ό,τι τεστ στείλαμε (ιδιωτικό νοσοκομείο) σε περιστατικά με ταξίδι ή επαφή + συμπτώματα ήταν κατά κανόνα αρνητικό (ένα 10% ήταν θετικά και μπορεί να λέω πολλά). Από εκεί και μετά ακολουθήσαμε τη "δύσκολη" γραμμή του ΕΟΔΥ και δεν κάναμε τόσα τεστ.

25 Μαρτίου 2020, 23:21:21
Απάντηση #143
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Are there any evidence-based ways of assessing dyspnoea (breathlessness) by telephone or video?

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

« Τελευταία τροποποίηση: 25 Μαρτίου 2020, 23:31:44 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

25 Μαρτίου 2020, 23:32:15
Απάντηση #144
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
« Τελευταία τροποποίηση: 25 Μαρτίου 2020, 23:36:37 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

26 Μαρτίου 2020, 00:05:31
Απάντηση #145
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
« Τελευταία τροποποίηση: 26 Μαρτίου 2020, 00:08:04 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

26 Μαρτίου 2020, 01:21:17
Απάντηση #146
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δεν θέλω να φανταστώ τι συμβαίνει σε Κέντρα Υγείας αλλά θα πω μόνο τούτο: αν προσβληθώ απ΄το ιό και επιζήσω, θα αφιερώσω το υπόλοιπο της ζωής μου για να τους κυνηγήσω σε ελληνικά και ευρωπαϊκά δικαστήρια για την καταβολή της κατάλληλης αποζημίωσης, γιατί τέτοια ΑΛΗΤΕΙΑ, να σε στέλνουν δλδ σε πόλεμο δίχως μέτρα προστασίας, δεν πρέπει να μείνει ατιμώρητη.

Γιατρός ποζάρει γυμνός και καταγγέλλει: Μας στέλνουν βορά στον κορονοϊό.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

27 Μαρτίου 2020, 00:43:18
Απάντηση #147
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
26-03-2020

«Αν τηρήσουμε τα μέτρα με πειθαρχία, θα αυξάνονται τα κρούσματα, θα έχουμε και θανάτους, αλλά σε επίπεδο που θα είναι πολύ καλύτερο από τις άλλες χώρες» είπε για να προσθέσει πως στόχος είναι «να περάσουμε αυτήν την μπόρα με τις λιγότερες απώλειες».  «Χρειαζόμαστε έναν μεγαλύτερο χρονικό επιμερισμό των κρουσμάτων» εξήγησε. Μίλησε για ανάγκη ενός ισχυρού δημόσιου συστήματος υγείας —μια αντίθεση με τις προγραμματικές δηλώσεις της κυβέρνησης την οποία υπηρετεί— και προανήγγειλε περισσότερες προσλήψεις, ενώ αναφέρθηκε στην επόμενη ημέρα. «Δεν ξέρουμε πότε θα γίνει αυτό. Θα δούμε πώς θα πετύχουμε τώρα την εξομάλυνση του πρώτου κύματος της λοίμωξης και να τα καταφέρουμε και από εκεί και πέρα να αρχίσουμε να προετοιμαζόμαστε ταυτόχρονα για την επόμενη φάση της καταστολής —τώρα είναι η φάση του μετριασμού— όπου θα προσπαθήσουμε σταδιακά κάποιοι από εμάς να επιστρέψουμε στις δουλειές μας γιατί πρέπει να πάρει μπροστά και η οικονομία. Το πότε θα γίνει αυτό θα εξαρτηθεί από την επιτυχία των μέτρων αλλά και από τη δυνατότητά μας να κάνουμε πολλά διαγνωστικά τεστ. »Σε μερικούς μήνες θα έχουμε αυτή τη δυνατότητα», είπε ο κ. Μόσιαλος. «Το εμβόλιο είπε ότι θα είναι έτοιμο σε 12 με 18 μήνες, αν όλα πάνε καλά» είπε μεταξύ άλλων. «Αν είναι νωρίτερα ή θα είναι επιστημονικό θαύμα, ή θα είμαστε πολύ τυχεροί», σημείωσε. Πηγή: Protagon.gr

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

27 Μαρτίου 2020, 06:40:53
Απάντηση #148
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

27 Μαρτίου 2020, 22:42:52
Απάντηση #149
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Ένας αναπνευστήρας κοστίζει γύρω στις 8.000 € x 55.000 = 440 εκατ. €.

26-03-2020

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 27 Μαρτίου 2020, 22:44:50 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

Λέξεις κλειδιά:
 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
0 Απαντήσεις
871 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 1 Μαρτίου 2020, 23:43:57
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
347 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 23 Μαρτίου 2020, 16:59:28
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
203 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 28 Μαρτίου 2020, 01:17:12
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
121 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 31 Μαρτίου 2020, 02:13:56
από Argirios Argiriou