Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
13 Μαρτίου 2026, 18:21:11

Τελευταία μηνύματα

Σελίδες: 1 [2] 3 4 ... 10
11
Αποσπάσματα από τον έντυπο & ηλεκτρονικό τύπο / Ultrasound: The seagul sign
« Τελευταίο μήνυμα από Argirios Argiriou στις 10 Μαρτίου 2026, 06:31:39 »
Seagull sign :

Transverse abdominal ultrasound image demonstrating the bifurcation of the celiac artery (CA) into the hepatic artery (HA) on the right and splenic artery (SA) on the left, resembling a seagull. The asterisk (*) denotes the abdominal aorta


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος


- Ρώτησα το chatgpt:

σε ποια περιοχή της κοιλιάς πρέπει να βάλω τον ηχοβολέα μου για να δω το seagul sign ;

- Και μου απάντησε:

Το “seagull sign” (σημάδι του γλάρου) στο υπερηχογράφημα συνήθως αναφέρεται στη μορφολογία της διχασμένης κοιλιακής αορτής ή του κοιλιακού στελέχους (celiac trunk) με τις δύο αρτηρίες που ανοίγουν σαν φτερά. Το χρησιμοποιούν συχνά σε υπερηχογράφημα κοιλίας για να εντοπιστεί το κοιλιακό στέλεχος και η κοινή ηπατική/σπληνική αρτηρία.

Πού να τοποθετήσεις τον ηχοβολέα

Επιγαστρική περιοχή (πάνω κεντρική κοιλιά).

Λίγο κάτω από το ξιφοειδές του στέρνου.

Μέση γραμμή ή ελαφρώς αριστερά της μέσης γραμμής.

Προσανατολισμός: εγκάρσια τομή (transverse) στην άνω κοιλία.

Βήματα για να το βρεις

Βάλε τον ηχοβολέα transverse στο επιγάστριο.

Εντόπισε πρώτα την κοιλιακή αορτή μπροστά από τη σπονδυλική στήλη.

Κινήσου λίγο πιο κρανιακά μέχρι να δεις το celiac trunk να χωρίζεται.

Η σπληνική αρτηρία (αριστερά) και η κοινή ηπατική (δεξιά) δημιουργούν την εικόνα σαν γλάρος που ανοίγει τα φτερά → αυτό είναι το seagull sign.

Μικρά tips

Ζήτησε από τον ασθενή βαθιά εισπνοή για καλύτερο παράθυρο.

Μικρή πίεση προς τα κάτω βοηθά να φύγουν τα αέρια.

Αν δεν φαίνεται καλά, δοκίμασε slight left tilt του probe.

✅ Συνοπτικά:
Probe: epigastrium – midline
View: transverse upper abdomen
Target: origin of celiac trunk from the abdominal aorta

Αν θέλεις, μπορώ επίσης να σου δείξω πώς ακριβώς φαίνεται το seagull sign στο υπερηχογράφημα (με εικόνες) και πώς να το ξεχωρίζεις από το SMA sign, που είναι κάτι που μπερδεύει πολλούς στην εκπαίδευση υπερήχων.
12
Ertnews, 09/03/2026

Οι επιθέσεις κατά του νερού δεν είναι συχνές κατά τη διάρκεια των πολέμων, αλλά στον τρέχοντα πόλεμο στη Μέση Ανατολή, τα πλήγματα κατά των σταθμών αφαλάτωσης του θαλασσινού νερού είναι ζωτικής σημασίας για τα εκατομμύρια των κατοίκων της περιοχής.

Σταθμός αφαλάτωσης στο Μπαχρέιν επλήγη χθες (08/03) από επίθεση ιρανικών drones, όπως ανακοίνωσαν οι αρχές την επομένη της διατύπωσης κατηγοριών εκ μέρους της Τεχεράνης μετά από παρόμοια επίθεση κατά σταθμού αφαλάτωσης του νησιού του Κεσμ στο Ιράν που επηρέασε την τροφοδοσία 30 χωριών.

Οι επιθέσεις αυτές παραμένουν περιορισμένες, αλλά ο πρώτος που «τολμά να επιτεθεί κατά του νερού εξαπολύει έναν πόλεμο που είναι πολύ μεγαλύτερων διαστάσεων από τον σημερινό», προειδοποιεί η Esther Crauser-Delbourg, οικονομολόγος του νερού.

Το αφαλατωμένο νερό και γιατί είναι σημαντικό

Σε μία περιοχή που είναι από τις πιο άγονες στον κόσμο και όπου η διαθεσιμότητα του νερού είναι δέκα φορές χαμηλότερη από τον παγκόσμιο μέσο όρο, σύμφωνα με την Παγκόσμια Τράπεζα, τα εργοστάσια αφαλάτωσης έχουν ζωτικό ρόλο για την οικονομία και την κατανάλωση πόσιμου νερού για εκατομμύρια κατοίκων.

Περί το 42% των παγκόσμιων υποδομών αφαλάτωσης βρίσκεται στη Μέση Ανατολή, δείχνει πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στην επιθεώρηση Nature. Το 42% του πόσιμου νερού προέρχεται από τα εργοστάσια στα Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα, το 90% στο Κουβέιτ, το 86% στο Ομάν και το 70% στην Σαουδική Αραβία, σύμφωνα με μελέτη του 2022 του l’Institut français des relations internationales (Ifri).

«Εκεί, χωρίς αφαλατωμένο νερό, δεν υπάρχει τίποτε», λέει η Esther Crauser-Delbourg. Είναι ιδιαίτερης στρατηγικής σημασίας για τις μητροπόλεις της περιοχής, το Ντουμπάι και το Ριάντ.

Ήδη το 2010, αναλυτικό σημείωμα της CIA προειδοποιούσε ότι «η διατάραξη των εγκαταστάσεων της αφαλάτωσης στις περισσότερες αραβικές χώρες θα μπορούσε να έχει σοβαρότερες συνέπειες από κάθε απώλεια άλλης βιομηχανίας ή πρώτων υλών».

Και το 2008, ο ιστότοπος Wikileaks αποκάλυπτε αμερικανικό διπλωματικό τηλεγράφημα που έγραφε ότι «το Ριάντ θα πρέπει να εκκενωθεί σε διάστημα μία εβδομάδας αν πληγούν σοβαρά ή καταστραφούν το εργοστάσιο αφαλάτωσης του Τζουμπαΐλ ή πετρελαιαγωγοί του».

Ποιες είναι οι απειλές
Εκτός των επιθέσεων που ανακοινώθηκαν αυτό το σαββατοκύριακο, οι σταθμοί αφαλάτωσης είναι ευάλωτοι στις διακοπές της ηλεκτροδότησης και σε ενδεχόμενη μόλυνση του νερού της θάλασσας, κυρίως από τις πετρελαιοκηλίδες.

«Έχουμε ενισχύσει τα μέτρα ασφαλείας στην πρόσβαση, τους ελέγχους στην άμεση περίμετρο των εργοστασίων», εξηγεί ο Φιλίπ Μπουρντό, περιφερειακός διευθυντής Αφρικής/Μέσης Ανατολής της γαλλικής εταιρείας Veolia που τροφοδοτεί με αφαλατωμένο νερό τις περιοχές των Μασκάτ, Σουρ και Σαλάλα στο Ομάν και Τζουμπάιλ στην Σαουδική Αραβία.

«Τα πρόσφατα γεγονότα φυσικά μας αναγκάζουν να είμαστε πιο προσεκτικοί. Παρακολουθούμε πολύ στενά την κατάσταση των εγκαταστάσεων», λέει και προσθέτει ότι «σε ορισμένες χώρες, οι αρχές έχουν αναπτύξει συστοιχίες πυραύλων γύρω από τα μεγαλύτερα εργοστάσια αφαλάτωσης κατά των απειλών των drones και των πυραύλων».

Για τις πετρελαιοκηλίδες, οι βιομηχανίες διαθέτουν εργαλεία που περιορίζουν τους κινδύνους.

Οι προηγούμενες επιθέσεις
Ορισμένες επιθέσεις κατά εργοστασίων αφαλάτωσης έχουν σημειωθεί κατά την τελευταία δεκαετία: η Υεμένη και η Σαουδική Αραβία έχουν επιτεθεί η μία στην άλλη και η Γάζα έχει δεχθεί ισραηλινά πλήγματα, σύμφωνα με το Pacific Institute της Καλιφόρνιας που τηρεί αρχείο πολεμικών συγκρούσεων που έχουν σχέση με το νερό.

Πριν από το 2006, πρέπει να γίνει αναδρομή μέχρι το 1991 και τον Πόλεμο του Κόλπου για την καταγραφή τέτοιων επιθέσεων.

Ποιες είναι οι επιπτώσεις τέτοιων επιθέσεων
Οι επιπτώσεις κυμαίνονται από διαταράξεις της υδροδότησης μέχρι πολύ πιο ευρείας κλίμακας συνέπειες αν διαρκέσουν.

«Μπορεί να δούμε μαζική έξοδο από τις μεγάλες πόλεις. Και έπειτα επιβολή δελτίου», λέει η Esther Crauser-Delbourg με αλυσιδωτές συνέπειες για την οικονομία: τουρισμός, βιομηχανία και κέντρα δεδομένων που είναι μεγάλοι καταναλωτές νερού για λόγους ψύξης.

Πάντως υπάρχουν ασφαλιστικές δικλείδες, λέει ο Φιλίπο Μπουρντό της Veolia: τα εργοστάσια αφαλάτωσης είναι συχνά διασυνδεδεμένα, πράγμα που μπορεί να περιορίσει τις συνέπειες της διακοπής λειτουργίας μίας μεμονωμένης μονάδας.

Και προσθέτει ότι υπάρχουν αποθέματα που αντιστοιχούν σε κατανάλωση δύο έως και επτά ημερών ώστε να μην δημιουργηθεί έλλειψη, υπό την προϋπόθεση ότι οι βλάβες δεν θα διαρκέσουν πολύ.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
13
Χαλαρή κουβέντα / Απ: Φυτά που εμποδίζουν την διάβρωση του εδάφους;
« Τελευταίο μήνυμα από Argirios Argiriou στις 9 Μαρτίου 2026, 07:12:02 »
Έβαλα στο chatgpt την παρακάτω ερώτηση:

- Έχω ένα οικόπεδο που η μια άκρη του συνορεύει με έναν γκρεμό βάθους 20 μέτρων. Τι φυτά να φυτέψω σε αυτή την άκρη του οικοπέδου ώστε να βοηθήσουν για να μην διαβρωθεί το έδαφος εκεί και έχω κατολισθήσεις;Για την άκρη οικοπέδου δίπλα σε γκρεμό (20 μ.) ο στόχος είναι φυτά που:

έχουν πολύ βαθύ ή πυκνό ριζικό σύστημα 🌱

κρατούν το χώμα και μειώνουν τη διάβρωση

αντέχουν σε ξηρασία και αέρα (τυπικό σε πρανή)

ιδανικά είναι μεσογειακά, για να επιβιώνουν εύκολα.

Παρακάτω είναι φυτά που χρησιμοποιούνται συχνά στην Ελλάδα για σταθεροποίηση πρανών.

Σχίνος (Pistacia lentiscus)

Πικροδάφνη (Nerium oleander)

Κουμαριά (Arbutus unedo)

Δεντρολίβανο έρπον (Rosmarinus officinalis prostratus)


Ιδανική λύση: συνδυασμός φυτών σε στρώσεις

Πίσω: κουμαριά ή σχίνος

Μεσαία ζώνη: πικροδάφνη

Μπροστά/στο χείλος: έρπον δεντρολίβανο

Έτσι δημιουργείται ριζικό πλέγμα σε διαφορετικά βάθη που κρατά καλύτερα το έδαφος.

Πολύ σημαντικό:
Αν ο γκρεμός είναι απότομος ή υπάρχει ιστορικό κατολισθήσεων, τα φυτά βοηθούν αλλά δεν αρκούν μόνα τους. Συχνά χρειάζονται και:

γεωυφάσματα ή γεωπλέγματα

ξερολιθιά ή χαμηλό τοιχίο αντιστήριξης

αποστράγγιση νερών

και έλαβα την παρακάτω απάντηση:

-
14
Χαλαρή κουβέντα / Φυτά που εμποδίζουν την διάβρωση του εδάφους;
« Τελευταίο μήνυμα από Argirios Argiriou στις 9 Μαρτίου 2026, 07:06:58 »
Φυτά που εμποδίζουν την διάβρωση του εδάφους;
15
Εργασία στο δημόσιο τομέα / Παραίτηση επι θητεία και εκπαιδευτική άδεια
« Τελευταίο μήνυμα από kosko στις 9 Μαρτίου 2026, 01:28:09 »
Θα ήθελα τα φώτα σας παρακαλώ,

Ιατρός ΕΣΥ, σε 1ο διορισμό αν έχει κάποια σημασία, μπορεί να παραιτηθεί μετά τα 5 έτη - χωρίς ποινές - εαν έχει λάβει εκπαιδευτική άδεια;
Πρέπει να γίνει καποιος πρώτα μόνιμος και μετά ή απλά στα 5 χρόνια και 1 ημέρα μπορεί να αιτηθεί παραίτηση;

Κάποιος μου ανέφερε ως πιο ασφαλές αυτό-δηλαδή πρώτα μονιμοποίηση και μετά παραίτηση, με τη λογική ότι το διάστημα από 5έτη που λήγει η θητεία μεχρι να γίνεις μόνιμος
μάλλον κατά κάποιο τρόπο θεωρήσαι ακόμα επί θητεία σε παράταση ή/και ότι υπάρχει υποχρέωση παραμονής μέχρι την πλήρωση της θέσης στην επαναπροκήρυξη της θέσης.
Δεν έχω καταλάβει και πως γίνεται η μονιμοποίηση πια, με επαναπροκήρυξη ή με ατομική κρίση; υπάρχει τέτοια υποχρέωση;
Παρακαλώ πολύ για τι γνώσεις και τις εμπειρίες σας ενδεχομένως γιατί με έχουν μπερδέψει πάρα πολύ
16
Αποσπάσματα από τον έντυπο & ηλεκτρονικό τύπο / Απ: Περιβάλλον και Υγεία.
« Τελευταίο μήνυμα από schumifer στις 8 Μαρτίου 2026, 22:17:11 »
Χωρίς να ζω εκεί, ακούω από διάφορους που ζουν στο καλό κομμάτι των νοτίων προαστίων ότι ήδη υπάρχει χώρος να αναπνεύσεις, σε σχέση με την υπόλοιπη Αθήνα. Δεν ξέρω για ποδηλατόδρομους, και φοβερές υποδομές, αλλά από τη μαυρίλα και τη δυσωδία της κεντρικής Αθήνας, ακούω καλύτερα πράγματα.
17
Γράφει εύστοχα στις 28/02/2026 στον τοίχο του στο facebook ο Γενικός Ιατρός, Evangelos Fragkoulis:

Τη μεγαλύτερη ίσως επίδραση στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, αλλά και των καρδιαγγειακών νοσημάτων θα μπορούσε να έχει ο αστικός σχεδιασμός που προάγει την φυσική δραστηριότητα. Οι επενδύσεις μας σε παρεμβάσεις σε αυτόν θα μπορούσαν να είναι πολλαπλάσια αποδοτικές από αυτές σε φαρμακευτικές και ιατρικές παρεμβάσεις....

Εικόνα από το παραλιακό μέτωπο της Πάλμα της Μαγιόρκα, εικόνα για το πως θα ήθελα να είναι το παραλιακό μέτωπο στην Νότια Αθήνα... Χώρος ελεύθερος για τον πολίτη να περπατήσει, να κάνει ποδήλατο με ασφάλεια, να έρθει σε άμεση, χωρίς εμπόδια επαφή με τη θάλασσα, να κολυμπήσει ή να ασχοληθεί με θαλάσσια σπορ... Στην μια ελεύθερη μέρα μου στην πόλη έκανα 20 χιλιόμετρα περπάτημα, καθώς οι ιδανικές
συνθήκες το έκαναν πολύ πιο ελκυστικό από τη χρήση ενός ΜΜΜ ή ακόμα και από τη χρήση taxi...
Μακάρι η ανάπλαση του παραλιακού μετώπου της Νότιας Αθήνας να έχει αυτή τη μορφή, πολύ φοβάμαι όμως πως διάφορα συμφέροντα δεν θα το επιτρέψουν...

18
ΕΟΠΥΥ / Απ: Ο ΕΟΠΥΥ σε αριθμούς.
« Τελευταίο μήνυμα από Δ. Κουναλάκης στις 8 Μαρτίου 2026, 09:56:26 »
Πριν δύο μέρες είδα στο EASO Masterclass την παρουσίαση του Βρετανικού προλαμβάνω για την παχυσαρκία που έδινε και αυτό φάρμακα.
Το έτρεξαν σε GPs, κοινοτικά φαρμακεία, obesity centers ..... Μαντέψτε που δούλεψε: Μόνο στους GPs. οι υπόλοιποι δεν είχαν χρόνο.
19
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Αυτή την μελέτη την είχα βρει και γελάγανε και οι πέτρες με το περιεχόμενο της. Ενδεικτικά, για την συγκεκριμένη μελέτη:
α) Εξετάζει κατά κύριο λόγο αυτο-περιοριζόμενες καταστάσεις. Και OTC να μην έπαιρναν, ίσως καλύτερα θα πήγαιναν με μηδέν κόστος για τον ασθενή. Είναι ακριβώς οι περιπτώσεις που λύνει σήμερα το chatGPT
β) Δεν εξετάζει καθόλου, αν αυτές που θα ακολουθήσουν το μοντέλο του OTC, σε τι ποσοστό μπορεί να κοστίσουν πολλαπλάσια στο Σύστημα Υγείας σε 2ο χρόνο. (Κάπου αλλού διάβαζα, ότι ο nurse practitioner κοστίζει λιγότερο στην ιδιωτική ασφαλιστική σε σχέση με doctor practitioner, αλλά το συνολικό κόστος του ασθενή είναι τελικά το ίδιο λόγο λίγων αλλά καθυστερημένων διαγνώσεων)
γ) Εξετάζει το κόστος στις ΗΠΑ, όπου λόγω του documentation που απαιτούν οι ασφαλιστικές, μια επίσκεψη ξεκινάει από $150. Στην Ελλάδα, που ένα OTC κοστίζει περισσότερο από μια επίσκεψη που πληρώνει ο ΕΟΠΥΥ, έχει εφαρμογή η μελέτη;
δ) Αυτό που ξεχνά να μας πει, είναι το συνολικό ετήσιο κόστος ανά πολίτη για τα OTC που συγκέντρωσε. Θα ήταν χρήσιμο πιστεύω να ξέρουμε τι θα κοστίζει στην τσέπη του πολίτη.
ε) Αποκλείει την πιθανότητα να δώσει και ο ίδιος ιατρός κάποιο μη φάρμακο ή και καθόλου αγωγή που να κοστίζει.
στ) με πολλά ερωτηματικά για την μεθοδολογία που βασίζεται σε τηλεφωνικές συνεντεύξεις

Με όλα τα παραπάνω, αποφάσισαν κάποια στιγμή να την ξανατρέξουν στην Ελλάδα. Τα αποτελέσματα δεν τα μάθαμε ποτέ.
Και φυσικά όποιος νομίζει ότι μια οικονομοτεχνική μελέτη με συνεντεύξεις στις ΗΠΑ ισχύει και στην Ελλάδα, μάλλον του χαμογελάμε ευγενικά, καθώς δεν υπάρχει η ικανότητα να καταλάβει το οτιδήποτε του εξηγήσεις.
Σελίδες: 1 [2] 3 4 ... 10