Τα GLP1 και SGLT2i έχουν δοκιμαστεί και σε 80ρηδες χωρίς σημαντικές παρενέργειες. Αν το GLP1 τους ενοχλεί στο στομάχι μειώνουμε τη δόση, αν τα SGLT2i τους κάνει λοιμώξεις χαμηλά, ε, εκεί τα κόβουμε.
Αυτό που οι νέες κατηγορίες έχουν όμως είναι οι πλειοτροπικές δράσεις, κάτι που τα dpp4 δεν έχουν. Όσο μεγαλώνει η ηλικία, συνοσηρότητα όπως καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια συνήθως συνυπάρχουν σε διαβητικούς, κι εκεί τα νεότερα φάρμακα έχουν δείξει όφελος.

Τα παραπάνω ρυθμίζονται με τον τελευταίο νόμο 5243 της 31.10.2025 στο άρθρο 57


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Σημερινή εγκύκλιος που αναφέρει ότι οι ανασφάλιστοι πρέπει να διαθέτουν ενεργό ΑΜΚΑ. Δεν διευκρινίζεται ωστόσο τι γίνεται σε περίπτωση μη ενεργού ΑΜΚΑ σε κατόχους ευρωπαικής κάρτας ασφάλισης.

Έβγαλε και η Ελληνική UNI-PHARMA σχετικά γενόσημα:

Tabl. Sitagliptin/Uni-Pharma 50 mg x 30 με Λ.Τ. 11,74 €

Tabl. Sitagliptin/Uni-Pharma 100 mg x 30 με Λ.Τ. 14,38 €

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Tabl. Simevin (50/850) mg x 56 με Λ.Τ. 22,61 €

Tabl. Simevin (50/1000) mg x 56 με Λ.Τ. 16,90 €

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Η Σιταγλιπτίνη μπορεί να χορηγηθεί και ως μονοθεραπεία με δόση 100 mg x 1 (η δόση πρέπει να μειωθεί σε νεφρική ανεπάρκεια), βελτιώνει τόσο το Σάκχαρο Νηστείας όσο και το μεταγευματικό Σάκχαρο και έχει εξαιρετικό προφίλ ασφάλειας. Μπορεί να δοθεί και σε ηλικιωμένα άτομα.

Η Σιταγλιπτίνη μπορεί να χορηγηθεί
σε πρωτοδιάγνωση Σακχαρώδους Διαβήτη (σε αντένδειξη Μετφορμίνης ή συνδυαστικά),
σε άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη και εγκατεστημένη Καρδιαγγειακή Νόσο που δεν επιτυγχάνουν τους θεραπευτικούς στόχους λαμβάνοντας αναστολέα SGLT2 ΚΑΙ Μετφορμίνη,
σε ηλικιωμένα άτομα.

Ειδικές ομάδες ασθενών:

Μειωμένη νεφρική λειτουργία

Όταν εξετάζεται η χρήση της σιταγλιπτίνης σε συνδυασμό με άλλα αντιδιαβητικά φάρμακα, πρέπει να ελέγχονται οι συνθήκες χρήσης της σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.


Σε ασθενείς με ήπια νεφρική δυσλειτουργία (ρυθμός σπειραματικής διήθησης [GFR] ≥ 60 έως < 90 ml/min) δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.


Σε ασθενείς με μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (GFR ≥ 45 έως < 60 ml/min) δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.


Σε ασθενείς με μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (GFR ≥ 30 έως < 45 ml/min), η δόση του Sitagliptin είναι 50 mg μία φορά την ημέρα.


Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (GFR ≥ 15 έως < 30 ml/min) ή χρόνια νεφρική νόσο (ESRD, τελικό στάδιο νεφρικής νόσου) (GFR < 15 ml/min), συμπεριλαμβανομένων εκείνων που απαιτούν αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση, η δόση του Sitagliptin Krka είναι 25 mg μία φορά την ημέρα. Η θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί ανεξάρτητα από το χρόνο της αιμοκάθαρσης.

Δεδομένου ότι η προσαρμογή της δόσης βασίζεται στη νεφρική λειτουργία, συνιστάται να γίνεται αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας πριν από την έναρξη της θεραπείας με Sitagliptin και στη συνέχεια σε τακτά χρονικά διαστήματα.


Μειωμένη ηπατική λειτουργία

Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια ηπατική δυσλειτουργία. Η σιταγλιπτίνη δεν έχει αξιολογηθεί σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία και, ως εκ τούτου, απαιτείται προσοχή (βλ. ενότητα Φαρμακοκινητική).


Ωστόσο, δεδομένου ότι η σιταγλιπτίνη αποβάλλεται κυρίως μέσω της νεφρικής απέκκρισης, δεν αναμένεται η σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία να επηρεάσει τη φαρμακοκινητική της σιταγλιπτίνης.


Ηλικιωμένοι

Η δόση δεν χρειάζεται προσαρμογή ανάλογα με την ηλικία.


Παιδιατρικός πληθυσμός

Η σιταγλιπτίνη δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 10 έως 17 ετών λόγω ανεπαρκούς αποτελεσματικότητας.

Τα διαθέσιμα δεδομένα αναφέρονται στις ενότητες Ανεπιθύμητες ενέργειες, Φαρμακοδυναμική και Φαρμακοκινητική. Η σιταγλιπτίνη δεν έχει μελετηθεί σε παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας κάτω των 10 ετών.


Τρόπος χορήγησης

Η σιταγλιπτίνη μπορεί να λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Health Report 31-10-2025

Άδειες οι μισές μόνιμες θέσεις στο ΕΣΥ – 3.000 αποχώρησαν τα τελευταία 2 χρόνια

Αδειάζει το ΕΣΥ μέρα με την ημέρα, καθώς εκατοντάδες εργαζόμενοι αποχωρούν βλέποντας ένα αδιέξοδο μπροστά τους. Εξάλλου τα νοσοκομεία αναστενάζουν από έλλειψη προσωπικού και η κυβέρνηση δεν φαίνεται να είναι διατεθειμένη να αυξήσει τον αριθμό των προσλήψεων.

Είναι ενδεικτικό ότι με βάση τα στοιχεία της Ομοσπονδίας των εργαζομένων στα δημόσια νοσοκομεία, σήμερα στο εθνικό σύστημα υγείας είναι αναπτυγμένες 90.000 μόνιμες θέσεις εργαζομένων. Ωστόσο από αυτές μόνο οι μισές, δηλαδή 45.000 είναι καλυμμένες και οι υπόλοιπες παραμένουν κενές.

Ταυτόχρονα στο σύστημα υγείας υπηρετούν 25.000 συμβασιούχοι προκειμένου να καλύπτονται τα κενά. Ακόμη και στην περίπτωση που μονιμοποιηθούν οι συμβασιούχοι, σύμφωνα με την Ομοσπονδία, και πάλι θα πρόκειται για ανακύκλωση του προσωπικού και οι μόνιμες θέσεις θα παραμένουν κενές.

Όπως αποκαλύπτει η ΠΟΕΔΗΝ τα τελευταία 2 χρόνια έχουν αποχωρήσει από το ΕΣΥ 3.000 άτομα, θέσεις οι οποίες όμως δεν έχουν καλυφθεί. «Η άρνηση μονιμοποίησης λόγω συνταγματικών κωλυμάτων θα μπορούσε να ξεπεραστεί.

Υπάρχουν τελεσίδικες δικαστικές αποφάσεις και θα μπορούσε να αναζητηθεί ομόφωνη στήριξη του αιτήματος όλων των κομμάτων του Κοινοβουλίου. Τώρα με κάθε νέα προκήρυξη είναι αναπόφευκτη η ανακύκλωση του ίδιου προσωπικού. Οι επαγγελματίες υγείας που ήδη εργάζονται στο ΕΣΥ και οι ευρισκόμενοι στην αγορά εργασίας μας γυρίζουν μαζικά την πλάτη. Γι’ αυτό και από την 1.1.2023 έως σήμερα έχουμε 3.000 λιγότερο προσωπικό στα Νοσοκομεία» αναφέρει η Ομοσπονδία.

ΕΣΥ: Καθηλωμένες οι αμοιβές

Παράλληλα οι εργαζόμενοι ισχυρίζονται πώς οι αμοιβές τους είναι καθηλωμένες. Βάση στοιχείων οι τραυματιοφορείς αμείβονται με μόλις 687 ευρώ το μήνα, οι βοηθοί νοσηλευτές (ΔΕ) με 736 ευρώ, οι νοσηλευτές με 836 ευρώ, ενώ οι γιατροί Επιμελητές Β’ λαμβάνουν 1.264 ευρώ μηνιαίως.

«Με αυτούς τους μισθούς, κανείς νέος επαγγελματίας υγείας δεν θα επιλέξει να εργαστεί στο δημόσιο σύστημα. Ο τελευταίος που θα μείνει, θα κλείσει την πόρτα», δηλώνουν χαρακτηριστικά οι συνδικαλιστικοί εκπρόσωποι.

Οι πρόσθετες αμοιβές χαρακτηρίζονται «κοροϊδία», καθώς, όπως τονίζουν, ακόμη και με τρεις αργίες, επτά νύχτες και επτά απογεύματα τον μήνα, το μπόνους δεν ξεπερνά τα 100-150 ευρώ, όταν σε άλλες χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης οι ίδιες βάρδιες αποζημιώνονται με πάνω από 500 ευρώ.

«Οι μισθοί μας είναι πλέον χαμηλότεροι από εκείνους του ανειδίκευτου εργάτη, τη στιγμή που εργαζόμαστε σε συνθήκες έντασης και πίεσης, με τεράστια ευθύνη για ανθρώπινες ζωές», αναφέρουν, υπενθυμίζοντας ότι οι δημόσιοι υπάλληλοι λαμβάνουν 12 μισθούς αντί για 14, όπως συμβαίνει στον ιδιωτικό τομέα.

Οι εργαζόμενοι στο ΕΣΥ απεργούν την ερχόμενη Πέμπτη διεκδικώντας μεταξύ άλλων θεσμικά και οικονομικά αιτήματα.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος