ΑΓΩΓΗ ΓΙΑ ΥΠΕΡΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΑΙΜΙΑ

[Harper]

Μετα την απιστευτη εμπνευση κάποιων να βγαλουν εκτος λιστας τα ω3-λιπαρα-και με αυξημενη τιμη αγορας τους-αντιμετωπιζω -οπως και λοιποι υποθετω συναδελφοι-το εξης προβλημα:ασθενεις με υπετριγλυκεριδαιμια που ελαμβαναν ω3 ως μονοθεραπεια ή σε συνδυασμο με στατινη ερχονται και με ρωτανε τι μπορουν να παρουν εναλλακτικα.Το lipidil ειναι ενδεχομενως μια απάντηση αλλα σε ηπιες υπερτριγλυκεριδαιμιες πχ κατω απο 250-270 mg/dl δε θελω να φορτωσω τον καθε ασθενη με αυτο το φαρμακο.Εσεις τι τακτικη ακολουθειτε?

Επίσης με το νικοτινικο  δεν ειμαι και τοσο εξοικειωμενος και εψαχνα να βρω εμπορικη ονομασια σκευασματος με ταυτοχρονη υπαρξη λαροπιπραντης(για αποφυγη εξαψεων).Ξερω πως υπαρχει γιατι καποια στιγμη ειχε πεσει στα χερια μου καποιο διαφημιστικο με τον εν λογω συνδυασμο αλλα δε μπορω να το βρω.
Το εχει χρησιμοποιησει κανενας συναδελφος?Εχει εξαψεις ή άλλες παρενεργειες?

[Denominator]

Μετα την απιστευτη εμπνευση κάποιων να βγαλουν εκτος λιστας τα ω3-λιπαρα-και με αυξημενη τιμη αγορας τους-αντιμετωπιζω -οπως και λοιποι υποθετω συναδελφοι-το εξης προβλημα:ασθενεις με υπετριγλυκεριδαιμια που ελαμβαναν ω3 ως μονοθεραπεια ή σε συνδυασμο με στατινη ερχονται και με ρωτανε τι μπορουν να παρουν εναλλακτικα.Το lipidil ειναι ενδεχομενως μια απάντηση αλλα σε ηπιες υπερτριγλυκεριδαιμιες πχ κατω απο 250-270 mg/dl δε θελω να φορτωσω τον καθε ασθενη με αυτο το φαρμακο.Εσεις τι τακτικη ακολουθειτε?

1) Δεν αλλάζω αγωγές όπου μπορώ.
2) Προτείνω Maxepa/Prolipid όπου πρέπει να δώσουμε παρόμοιο αλλά φθηνότερο σκεύασμα.
3) Μαζί με το Lipidil σκέφτομαι και ως ενδεχόμενο και το Ezetrol όπου έχει ένδειξη.
4) Το Cholestagel έχει κάποια θέση αλλά ακόμη και ως συμμετοχή είναι ακριβό.

Επίσης με το νικοτινικο  δεν ειμαι και τοσο εξοικειωμενος και εψαχνα να βρω εμπορικη ονομασια σκευασματος με ταυτοχρονη υπαρξη λαροπιπραντης(για αποφυγη εξαψεων).Ξερω πως υπαρχει γιατι καποια στιγμη ειχε πεσει στα χερια μου καποιο διαφημιστικο με τον εν λογω συνδυασμο αλλα δε μπορω να το βρω.
Το εχει χρησιμοποιησει κανενας συναδελφος?Εχει εξαψεις ή άλλες παρενεργειες?

Tredaptive είναι το σκεύασμα που αναζητάς. Το έχω χρησιμποιήσει περίπου 15 φορές σε μεικτές δυσλιπιδαιμίες με χαμηλό HDL, όπου και πιστεύω ότι έχει κατά βάση θέση. Μόνο σε μία περίπτωση αντιμετώπισα ανάγκη διακοπής λόγω συνεχιζόμενου flush.

[Zachariadis]

Μετα την απιστευτη εμπνευση κάποιων να βγαλουν εκτος λιστας τα ω3-λιπαρα-και με αυξημενη τιμη αγορας τους-αντιμετωπιζω -οπως και λοιποι υποθετω συναδελφοι-το εξης προβλημα:ασθενεις με υπετριγλυκεριδαιμια που ελαμβαναν ω3 ως μονοθεραπεια ή σε συνδυασμο με στατινη ερχονται και με ρωτανε τι μπορουν να παρουν εναλλακτικα.Το lipidil ειναι ενδεχομενως μια απάντηση αλλα σε ηπιες υπερτριγλυκεριδαιμιες πχ κατω απο 250-270 mg/dl δε θελω να φορτωσω τον καθε ασθενη με αυτο το φαρμακο.Εσεις τι τακτικη ακολουθειτε?

Επίσης με το νικοτινικο  δεν ειμαι και τοσο εξοικειωμενος και εψαχνα να βρω εμπορικη ονομασια σκευασματος με ταυτοχρονη υπαρξη λαροπιπραντης(για αποφυγη εξαψεων).Ξερω πως υπαρχει γιατι καποια στιγμη ειχε πεσει στα χερια μου καποιο διαφημιστικο με τον εν λογω συνδυασμο αλλα δε μπορω να το βρω.
Το εχει χρησιμοποιησει κανενας συναδελφος?Εχει εξαψεις ή άλλες παρενεργειες?

Εναλλακτικά τους συνιστώ Prolipid caps .το σκεύασμα κοστίζει περίπου 5 ευρώ,περιέχει 120 μαλακές κάψουλες και χορηγείται σε δόση 2 x 2 μαζί με τα γεύματα
για την αντιμετώπιση της υπερτριγλυκεριδαιμίας.Εφόσον χορηγείται για δευτερογενή πρόληψη στη στεφανιαία νόσο η δόση είναι 1 x 2.
4 κάψουλες ημερησίως καλύπτουν 30 μέρες αγωγής.
Tredaptive  tabs ( νικοτινικό οξύ/λαροπιπράντη). 1χ1 πρό του ύπνου για έναν μήνα ,ακολούθως  2 x 1 .
Μπορεί να συνδυαστεί με στατίνη ή/ και με Εζετιμίμπη (Ezetrol)  σε περίπτωση δυσανεξίας.
Μπορεί να συνδυαστεί με ω3 ιχθυέλαιο για ενίσχυση της υποτριγλυκεριδαιμικής δράσης.
Τα αποτελέσματα είναι ικανοποιητικά.

[iGP]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Denominator]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δυστυχώς επρόκειτο για μεικτό πληθυσμό και όχι μεικτή δυσλιπιδαιμία με χαμηλή HDL...

[iGP]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δυστυχώς επρόκειτο για μεικτό πληθυσμό και όχι μεικτή δυσλιπιδαιμία με χαμηλή HDL...

Που έγκειται η δυστυχία;

[Denominator]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δυστυχώς επρόκειτο για μεικτό πληθυσμό και όχι μεικτή δυσλιπιδαιμία με χαμηλή HDL...

Που έγκειται η δυστυχία;

Στο ότι το νικοτινικό οξύ είναι ένα ειδικό φάρμακο, χωρίς τις πλειοτρόπες δράσεις των στατινών, που όμως έχει ένα μοναδικό πλεονέκτημα: Ανεβάζει την HDL τόσο, όσο κανένα άλλο. Έτσι, αν είναι κάπου να τεκμηριώσει υπεροχή είναι σε αυτές τις (οικογενείς) μεικτές δυσλιπιδαιμίες.

[iGP]

Ίσως τότε, να πρέπει να του περιορίσουν τις ενδείξεις.
Θα περιμένουμε, κρατώντας τη σύσταση : "While the review is ongoing, the Agency recommends that no new patients should be started on treatment with these medicines or enrolled in clinical trials involving these medicines, pending the outcome of the Agency’s assessment."

[Denominator]

Ίσως τότε, να πρέπει να του περιορίσουν τις ενδείξεις.
Θα περιμένουμε, κρατώντας τη σύσταση : "While the review is ongoing, the Agency recommends that no new patients should be started on treatment with these medicines or enrolled in clinical trials involving these medicines, pending the outcome of the Agency’s assessment."

Όντως, το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης έχει αναλάβει να ξεκαθαρίσει αυτή τη μελέτη.

[Δημήτρης Μακρέας]

-Άνθρωποι χαμηλού καρδιαγγειακού κινδύνου, με ήπια ή σποραδική υπερτριγλυκεριδαιμία, οι οποίοι κάπου-κάποιος-κάποτε , τους έδωσε. (μπορεί κι εγώ...)
Ίσως αποτελούν το μεγαλύτερο ποσοστό αυτών που λάμβναν ω3...
Έχασε η Βενετιά βελόνι...
-άνθρωποι με σοβαρές υπερτρυγλυκαιριδαιμίες.
Έτσι κι αλλιώς δεν αντιμετωπίζονται με Ω3, οπότε ας δούμε τις άλλες επιλογές.
Θα μου πείτε οι πλειοτροπικές δράσεις και τα λοιπά...
Σωλομό, σκουμπράκι, σαρδέλα, γαύρο, καρυδάκια αν δυνατό μαζί με τη βόλτα για τη συγκομιδή (αρκεί να μην καταλήγει με παιδάκια), φασόλια , ωμά λαχανικά.
Εντάξει , ας μην είμαι και τόσο αφοριστικός, άλλωστε υπάρχουν και οι έρευνες που... Κανένα φτηνό ω3 με φειδώ και επιλεκτικά.
Προσωπικά περισσότερα προβλήματα μου έλυσε , παρά δημιούργησε.

[kdiwavvou]

oυφ!

Σωλομό, σκουμπράκι, σαρδέλα, γαύρο, καρυδάκια αν δυνατό μαζί με τη βόλτα για τη συγκομιδή (αρκεί να μην καταλήγει με παιδάκια), φασόλια , ωμά λαχανικά.

παρακολουθω με πολυ ενδιαφερον τη συζητηση και κρατησα σημειωσεις για να τα δω πιο αργα η΄αυριο και απο το british formulary
στις πρωτες τοποθετησεις να μη το αγχωθηκα, να το πω ... ενοιωσα ενοχη που δεν ειμαι ενημερωμενος γιατι με τη διακοπη συνταγογραφησης των ω3 διστασα να προτεινω κατι, ασχετα που ειμαι φρεσκος εδω και οι ασθενεις θα αποκριθουν στο θεραποντα τους, ωστοσο σε καποιους προτεινα τη βρωση ιχθυων, αλλωστε εδω πωλουνται ζωντανα σχεδον και πολυ φθηνα

ωραια νοιωθω evidence based

[Γ.Κτιστάκης]

Επίσης με το νικοτινικο  δεν ειμαι και τοσο εξοικειωμενος και εψαχνα να βρω εμπορικη ονομασια σκευασματος με ταυτοχρονη υπαρξη λαροπιπραντης(για αποφυγη εξαψεων).Ξερω πως υπαρχει γιατι καποια στιγμη ειχε πεσει στα χερια μου καποιο διαφημιστικο με τον εν λογω συνδυασμο αλλα δε μπορω να το βρω.
Το εχει χρησιμοποιησει κανενας συναδελφος?Εχει εξαψεις ή άλλες παρενεργειες?

Tredaptive είναι το σκεύασμα που αναζητάς. Το έχω χρησιμποιήσει περίπου 15 φορές σε μεικτές δυσλιπιδαιμίες με χαμηλό HDL, όπου και πιστεύω ότι έχει κατά βάση θέση. Μόνο σε μία περίπτωση αντιμετώπισα ανάγκη διακοπής λόγω συνεχιζόμενου flush.

Έχει ένα σημαντικό πρόβλημα! Είναι πολύ μεγάλο το χάπι και με το δεδομένο ότι πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο για αποφυγή εξάψεων , υπάρχει πρόβλημα. Σε όσους το  συνέστησα πριν αντιληφτώ το μέγεθος του (5-6 άτομα) μου επέστρεψαν αμέσως με το πρώτο χάπι να τους γράψω κάτι άλλο. Τώρα ενημερώνω πρώτα και για το μέγεθος και εάν δεν έχουν πρόβλημα τότε το γράφω!
Είμαι ευχαριστημένος από το αποτέλεσμα, σε όσους καταφέρνουν να το καταπιούν.

[ippocrate]

 Αποσύρεται το φάρμακο κατά της χοληστερίνης Tredaptive

H εταιρεία Merck & Co Inc ανακοίνωσε ότι θα αποσύρει το φάρμακό της για τη χοληστερίνη, Tredaptive, από την παγκόσμια αγορά, έπειτα από τη σύσταση των ευρωπαϊκών ρυθμιστικών αρχών να ανασταλεί η κυκλοφορία του φαρμάκου στην αγορά.

Το φάρμακο αυτό τελεί υπό εξέταση στην Ευρώπη, μετά την πρόκληση ανησυχιών για την ασφάλεια, λόγω της αποτυχίας μιας μεγάλης έρευνας.

Η Merck συνέστησε στους γιατρούς τη διακοπή της συνταγογράφησης του φαρμάκου και την επανεξέταση της θεραπευτικής αγωγής για τους ασθενείς που το λαμβάνουν.


protothema.gr

[parpar]

PROLIPID CAPS   EPA 90 +  DHA 60
 
omacor    (EPA) (460mg) & (DHA) (380mg)

δηλαδη 1 cap omacor= 5 caps prolipid    ?

μηπως ειναι φθηνα διοτι εχουν χαμηλη συγκεντρωση των απαραιτητων αιθυλεστερων?
αν ξερει καποιος ας το διευκρινισει

ευχαριστω

[GirousisN]

Η συνιστώμενη δόση (EPA+DHA) για υπερτριγλυκεριδαιμία είναι 2-4gr. Χρειάζεσαι δηλαδή τουλάχιστον 2 tbs Omacor/24h και 13 caps Prolipid !!