Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
Η αξία των φαρμάκων του 2014 δεν πρέπει να υπερβαίνει το 80% του 2013.
ΑΡΗΣ:
Συμφέρει μόνο τον ασθενή αναλαμβάνοντας έτσι ατομική ευθύνη για το κόστος των φαρμάκων του (συνθήκες ελεύθερης αγοράς).
ΑΡΗΣ:
Tην διαφορά μεταξύ Π & Α δεν την πληρώνει κατά 50% ο ασθενής?
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
--- Παράθεση ---Παραδείγματα:
1. Έστω σκεύασμα Πρωτότυπο (ΠΡ) με Λ.Τ. 20€ . Αντίστοιχο Γενόσημο (ΓΕ) με τιμή 16 € και ασφαλιστική τιμή της ουσίας (Α) , 16€.
Για την συνταγογράφηση του ΠΡ , ο ασθενής θα πληρώσει : (25% της ασφαλιστικής τιμής) + (την διαφορά μεταξύ Π & Α) +(1€ ειδικό τέλος υπέρ ΕΟΠΠΥ) .
Δηλαδή , (0,25 * 16€) + 4€ + 1€ = 4+4+1 = 9€
Συνεπώς ασθενής πληρώνει τα 9€ και το Ταμείο πληρώνει τα υπόλοιπα 11€ . Στο πλαφόν προσμετρούνται τα 11€ που πληρώνει το Ταμείο.
Για την συνταγογράφηση του ΓΕ , ο ασθενής θα πληρώσει : (25% της ασφαλιστικής τιμής) + (την διαφορά μεταξύ Γ & Α) +(1€ ειδικό τέλος υπέρ ΕΟΠΠΥ) .
Δηλαδή , (0,25 * 16€) + 0€ + 1€ = 4+0+1 = 5€
Συνεπώς ασθενής πληρώνει τα 5€ και το Ταμείο πληρώνει τα υπόλοιπα 11€ . Στο πλαφόν προσμετρούνται τα 11€ που πληρώνει το Ταμείο.
--- Τέλος παράθεσης ---
Δεν τα λέει σωστά ο τύπος. Διαφωνώ και το έχω ελέγξει επανειλημμένα. Στο πλαφόν προστίθεται το ποσό που επιβαρύνεται ο ΕΟΠΥΥ από το σκεύασμα. Στο παράδειγμα που θέτει αυτό είναι το 75% της ασφαλιστικής τιμής των 16 ευρώ, επομένως 12 ευρώ κι όχι 11 ευρώ. Στα 11 ευρώ έχει υπολογιστεί το 1 ευρώ που θα πληρώσει ο ασθενής ανά συνταγή υπέρ ΕΟΠΥΥ και το οποίο θα δώσει ο φαρμακοποιός στον ΕΟΠΥΥ. Έτσι τα συμψηφίζουν και λένε: "Αντί να σου δώσω 12 και να μου δώσεις 1, σου δίνω 11 και ξοφλάμε". (άσχετο με το θέμα αλλά παίρνει κι ο φαρμακοποιός ζεστό το 1 ευρώ αντί να του το χρωστάει ο ΕΟΠΥΥ, γι' αυτό το θέμα του 1 ευρώ το έχουν κάνει οι φαρμακοποιοί γαργάρα!) Όμως η επιβάρυνση στη φαρμακευτική δαπάνη από τη συνταγογράφηση είναι 12 ευρώ και αυτό προστίθεται στο πλαφόν του γιατρού.
Περισσότερα Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος κι Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςTην διαφορά μεταξύ Π & Α δεν την πληρώνει κατά 50% ο ασθενής?
--- Τέλος παράθεσης ---
Τις περισσότερες φορές όχι. Την πληρώνει 100% ο ασθενής.
Δες αυτό το link που δείχνει τι πληρώνει σε κάθε σκεύασμα ο ασθενής
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Denominator:
Συμφωνώ με το Διαμαντή.
Η ΗΔΙΚΑ χρεώνει το ποσό που αντιστοιχεί στη συμμετοχή του ταμείου, δηλαδή το 75% της ασφαλιστικής τιμής συν τη διαφορά αναλόγως του σκευάσματος (50 ή 0% ανάλογα - εκεί το αν είναι πράγματι πρωτότυπο ή off-patent δεν φαίνεται να παίζει καθοριστικό ρόλο από ότι φαίνεται: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος).
Το 1 ευρώ ανά συνταγή είναι τέλος (και ως τέτοιο προφανώς θεωρείται άσχετο με τη φαρμακευτική δαπάνη) και δεν απαλάσσει το γιατρό από την επιβάρυνση του πλαφόν.
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΆρα είτε ο γιατρός συνταγογραφήσει το Πρωτότυπο είτε το Γενόσημο, το ποσό που προσμετράται στο πλαφόν του δεν διαφοροποιείται. Αυτό ξεσκεπάζει το μέγεθος της υποκρισίας και της απάτης εκ μέρους του Υπουργού Υγείας, ο οποίος στην πραγματικότητα ΔEN θέλει να προωθήσει τα γενόσημα με ουσιαστικά κίνητρα.
--- Τέλος παράθεσης ---
Και το ακόμη εξοργιστικότερο είναι ότι κάποιες ουσίες που έχουν off-patent και όχι πρωτότυπα (π.χ. γλιμεπιρίδη, μετφορμίνη, πιογλιταζόνη κ.λ.π.), έχουν καταφέρει επιλεκτικά (χωρίς κανείς να γνωρίζει το πώς και το γιατί) να διαφύγουν της γενικής αυτής λογικής και να προκαλούν πράγματι επιβάρυνση στο πλαφόν του γιατρού αλλά και στην κρατική δαπάνη χωρίς μάλιστα να μπορεί ο γιατρός να επιβάλλει το γενόσημο.
Αναρωτιέμαι πώς αυτοί που ευαγγελίζονται τη χρήση των γενοσήμων (ορθώς), ταυτοχρόνως αποτρέπουν το μοναδικό κρίκο της αλυσίδας που μπορεί να επωμιστεί με τις επιλογές του και την υπογραφή του τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης από το να το κάνει.
Η επίσημη δικαιολογία είναι: "Η συνταγογράφηση ουσίας είναι απαίτηση της τρόϊκα". Πολύ καλά, είναι όμως πανεύκολο να δεσμευτεί μέσω της εφαρμογής της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης για συγκεκριμένη ουσία ο φμφ να δώσει γενόσημο. Η ΗΔΙΚΑ είναι έτοιμη ανά πάσα στιγμή να το κάνει (είναι ένα κλικ διαφορά) και, επίσης, έτοιμο είναι και το δελτίο τιμών των γενοσήμων στο 65% των προτοτύπων.
Δε θα ρωτήσω τι δεν καταλαβαίνουν, αλλά τι νομίζουν ότι δεν καταλαβαίνουμε;
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση