Σχετικά με την Βιταμίνη D.

[Γ.Κτιστάκης]

Οι υψηλές δόσεις βιταμίνης D δεν δυναμώνουν τα οστά.
IatronetΠέμπτη 06 Αυγούστου 2015617 προβολές
2 Αστέρια

«Αν και η υψηλή δόση βιταμίνης D αυξάνει την απορρόφηση ασβεστίου, η αύξηση αυτή είναι μόλις 1% και δεν μεταφράζεται σε κέρδη για την οστική μάζα στην σπονδυλική στήλη, στο ισχίο ή συνολικά στο σώμα» δήλωσε η Dr. Karen Hansen, associate professor of Medicine, University of Wisconsin School of Medicine & Public Health, Madison.

Επίσης η έρευνα δεν έδειξε να επηρεάζει η βιταμίνη D ούτε την μυϊκή μάζα, δύο τεστ της μυϊκής φυσικής κατάσης ή τον κίνδυνο πτώσης.
Τα ευρήματα αυτά δημοσιεύονται στο περιοδικό «JAMA Internal Medicine».

Οι ερευνητές λένε ότι σχεδόν οι μισές μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες εκδηλώνουν κάποιου είδους οστικό κάταγμα εξαιτίας χαμηλής οστικής μάζας, χαμηλής μυϊκής μάζας ή/και χαμηλής οστικής πυκνότητας.

Η νέα έρευνα έγινε σε 230 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με ανεπάρκεια βιταμίνης D. Μεταξύ 2010-2013 οι γυναίκες χωρίστηκαν σε τρεις ομάδες και λάμβαναν υψηλή ή χαμηλή δόση της βιταμίνης, ή εικονικό φάρμακο.

Στο τέλος 12 μηνών, όσες είχαν πάρει εικονικό φάρμακο είχαν μείωση του ρυθμού απορρόφησης ασβεστίου κατά λίγο περισσότερο από 1%. Η ομάδα που έπαιρνε χαμηλή δόση βιταμίνης D είχε μείωση περίπου 2%. Και η ομάδα που έπαιρνε υψηλή δόση είχε αύξηση του ρυθμού απορρόφησης ασβεστίου κατά 1% - ποσοστό που δεν είναι αρκετό για ενίσχυση των οστών, σύμφωνα με την Hansen και τους συνεργάτες της.
Η ομάδα της χαμηλής δόσης λάμβανε 800 IU βιταμίνη D την ημέρα και η ομάδα της υψηλής δόσης 50000 IU.

[Loumakis]

    Είναι πολύ σημαντικό για τα οικονομικά των ασθενών σε περίοδο κρίσης το ότι κυκλοφόρησαν δύο σκευάσματα βιταμίνης D3 τα οποία έχουν κουπόνι και καλύπτονται από τα ταμεία. Αυτά είναι oι σταγόνες και οι πόσιμες αμπούλες Deltius και οι πόσιμες αμπούλες Lecalcif. Οι περιεκτικότητες τους είναι:
Α) πόσιμες σταγόνες Deltius: 200 I.U. βιταμίνης D3 /σταγόνα, το φιαλίδιο έχει 500 σταγόνες και κόστος περίπου 10 ευρώ (δηλ. ο ασθενής πληρώνει 2,5 ευρώ)
Β) πόσιμες αμπούλες Deltius: 25000 I.U. βιταμίνης D3 / αμπούλα και κόστος 4 ευρώ η αμπούλα
Γ) πόσιμες αμπούλες Lecalcif: 25000 I.U. βιταμίνης D3 /αμπούλα, με 4 αμπούλες ανα συσκευασία  και κόστος περίπου 9 ευρώ το κουτί.
 Χρησιμοποιώ κυρίως τα Α και Γ και έχω προσαρμόσει τη δοσολογία την προτεινόμενη από την Αμερικανική Εταιρεία Ενδοκρινολογίας στην περιεκτικότητα των διαθέσιμων σκευασμάτων. Ετσι σε περίπτωση έλλειψης βιταμίνης D3 (25-OH-D3 < 20 ng/ml) δίνω τρίμηνη συνταγή με ένα φιαλίδιο Deltius ανα μήνα και την οδηγία να παίρνει 20 σταγόνες (4000 I.U.) την ημέρα, κατά προτίμηση μετα το φαγητό για καλύτερη απορρόφηση. Εναλλακτικά δίνω τρίμηνη συνταγή με ένα κουτί Lecalcif  ανα μήνα και την οδηγία να παίρνει μία αμπούλα την εβδομάδα. Συνολικά στο τρίμηνο ο ασθενής εχει πάρει τις ίδιες μονάδες περίπου βιταμίνης D με αυτές που προτείνονται από την  Εταιρεία για δίμηνη θεραπεία.
Σε περίπτωση ανεπάρκειας βιταμίνης D3 (25-OH-D3 < 30 ng/ml), χορηγώ 10 σταγόνες (2000 I.U.) Deltius την ημέρα για 2 μήνες ή ένα κουτί Lecalcif  και την οδηγία να παίρνει μία αμπούλα την εβδομάδα, μέχρι να τελειώσει. Βέβαια και για μεγαλύτερο διάστημα να πάρει θεραπεία ο ασθενής δεν υπάρχει πρόβλημα (η βιταμινη D δεν παρουσιάζει τοξικότητα σε αυτές τις δοσολογίες).
Στη διάγνωση της συνταγής βάζω «ανεπάρκεια βιταμίνης D»(Ε55) (το παρωχημένο σύστημα ταξινόμησης δεν κάνει διάκριση έλλειψης και ανεπάρκειας).

[Loumakis]

    Η έλλειψη έκθεσης στην ηλιακή ακτινοβολία μειώνει το προσδόκιμο επιβίωσης όσο και το κάπνισμα, με βάση Σουηδική μελέτη! Νομίζω ότι είναι καιρός να αναθεωρηθούν προς το ηπιότερο οι δρακόντειες απαγορεύσεις των δερματολόγων, που έχουν προκαλέσει υστερία με τον ήλιο στο ευρύ κοινό.

  Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

    Η έλλειψη έκθεσης στην ηλιακή ακτινοβολία μειώνει το προσδόκιμο επιβίωσης όσο και το κάπνισμα, με βάση Σουηδική μελέτη! Νομίζω ότι είναι καιρός να αναθεωρηθούν προς το ηπιότερο οι δρακόντειες απαγορεύσεις των δερματολόγων, που έχουν προκαλέσει υστερία με τον ήλιο στο ευρύ κοινό.

  Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Από την άλλη μεριά τα κρούσματα κακοήθους μελανώματος, μιας από τις επιθετικότερες μορφές καρκίνου που συχνά οφείλεται σε άκριτη έκθεση στον ήλιο, αυξάνονται.

Είναι δίκοπο μαχαίρι.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Αρχίατρος]

Η έλλειψη έκθεσης στην ηλιακή ακτινοβολία μειώνει το προσδόκιμο επιβίωσης όσο και το κάπνισμα, με βάση Σουηδική μελέτη!

Για να το ελαφρύνω κι λίγο:
Προσωπικά θα προτιμούσα να πεθάνω από έλλειψη βιταμίνης D παρέα με μια ξανθιά Σουηδέζα, παρά από μελάνωμα δίπλα σε μια Ελληνίδα. 

[Loumakis]

Η έλλειψη έκθεσης στην ηλιακή ακτινοβολία μειώνει το προσδόκιμο επιβίωσης όσο και το κάπνισμα, με βάση Σουηδική μελέτη!

Για να το ελαφρύνω κι λίγο:
Προσωπικά θα προτιμούσα να πεθάνω από έλλειψη βιταμίνης D παρέα με μια ξανθιά Σουηδέζα, παρά από μελάνωμα δίπλα σε μια Ελληνίδα. 

Για να το ελαφρύνω αβάσταχτα σε σχέση με την πεζή καθημερινότητα μας, εγώ θα προτιμούσα να έχω μία ξανθή Σουηδέζα αγκαλιά σε μιά ερημική αμμουδιά της Κρήτης, κάτω απο τις ζεστές ακτίνες του ελληνικού ήλιου. Δεν θα χρειαζόταν να πεθάνω για να πάω στον παράδεισο, αφού θα τον ζούσα ήδη εδώ στη γή. Κι ούτε θα μ' ένοιαζε εάν έχω επάρκεια σε βιταμίνη D.

[schumifer]

Και νομίζετε ότι η Σουηδέζα θα έμενε να σας βλέπει να φεύγετε σιγά σιγά.....
Γηροκομείο και άντε γεια!

[Loumakis]

    Η έλλειψη έκθεσης στην ηλιακή ακτινοβολία μειώνει το προσδόκιμο επιβίωσης όσο και το κάπνισμα, με βάση Σουηδική μελέτη! Νομίζω ότι είναι καιρός να αναθεωρηθούν προς το ηπιότερο οι δρακόντειες απαγορεύσεις των δερματολόγων, που έχουν προκαλέσει υστερία με τον ήλιο στο ευρύ κοινό.

  Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Από την άλλη μεριά τα κρούσματα κακοήθους μελανώματος, μιας από τις επιθετικότερες μορφές καρκίνου που συχνά οφείλεται σε άκριτη έκθεση στον ήλιο, αυξάνονται.

Είναι δίκοπο μαχαίρι.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Αργύρη, όπως το άρθρο γράφει, αλλά και απο άλλες έρευνες που γνωρίζω, τα μελανώματα με τη χειρότερη πρόγνωση είναι των ατόμων με τη μικρότερη έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία ή τα χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D (που σχετίζεται ως γνωστόν με την έκθεση στον ήλιο). Τα πράγματα είναι πιο σύνθετα απο ότι μέχρι τώρα νομίζαμε. Αλλωστε, τις τελευταίες δεκαετίες η έκθεση στον ήλιο και τα ποσοστά επάρκειας βιταμίνης D παγκοσμίως μειώνονται (πράγμα που μπορεί να εξηγήσει ίσως την αυξανόμενη θνητότητα απο μελάνωμα στη μελέτη που παραθέτεις).

[Argirios Argiriou]

Harvard Health Blog
POSTED DECEMBER 19, 2016, 9:30 AM , UPDATED JANUARY 06, 2017, 5:34 PM
Monique Tello, MD, MPH, Contributing Editor

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

31-10-2017

Circulating vitamin D concentration and risk of seven cancers: Mendelian randomisation study.


BMJ 2017; 359 doi: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος (Published 31 October 2017)
Cite this as: BMJ 2017;359:j4761.

................
Conclusions: There is little evidence for a linear causal association between circulating vitamin D concentration and risk of various types of cancer, though the existence of causal clinically relevant effects of low magnitude cannot be ruled out. These results, in combination with previous literature, provide evidence that population-wide screening for vitamin D deficiency and subsequent widespread vitamin D supplementation should not currently be recommended as a strategy for primary cancer prevention.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

American Family Physician
15 February 2018

Vitamin D Screening and Supplementation in Primary Care: Time to Curb Our Enthusiasm.



Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

18 August 2018.
The New York Times.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

[GirousisN]

Ομοβροντία άρθρων τους τελευταίους μήνες σε σχέση με τη μη πρόληψη καταγμάτων παρά τη χορήγηση βιταμίνης D και ασβεστίου.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

09 September 2018

The Largest Ever Clinical Study on Vitamin D Shows We're Wrong About One of Its Main Benefits.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος