ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα
Ρύθμιση Sintrom.
desperado:
Καλησπέρα! Θα ήθελα να ρωτήσω για τη χορήγηση του Sintrom - μια δεύτερη δική σας γνώμη. Σε ασθενή με κολπική μαρμαρυγή και τιμή χρόνου προθρομβίνης (INR=5.60) την πρώτη εβδομάδα, που ο ασθενής έπαιρνε 1 χάπι ημερησίως μετά το φαγητό, είναι επικίνδυνη η διακοπή για δυο ημέρες και η επανέναρξη του με 1/4 της χορήγησης; Επίσης, μπορεί να επηρεάζεται η αραιότητα από άλλα χάπια, όπως του σακχάρου ή της πίεσης;
Σας ευχαριστώ πολύ!
timex:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΑπό την ιστοσελίδα του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών Κοργιαλένειο - Μπενάκειο Ε.Ε.Σ. :
Είμαι αγροτικός ιατρός και θα ήθελα πληροφορίες για το πως ρυθμίζουμε το Sintrom.Ευχαριστώ εκ των προτέρων. Μαρία
Το sintrom αναστέλλει την παραγωγή προθρομβίνης, ανταγωνίζεται τη Βιταμίνη Κ. Χρειάζονται 48-72 ώρες μέχρι την έναρξη της αντιπηκτικής του δράσης. Η δόση έναρξης στους ενήλικες συνήθως είναι 8-12 mg την 1η ημέρα 4-8mg τη 2η ημέρα, ενώ η δόση συντήρησης 1-8mg η οποία εξαρτάται από την τιμή του ΙΝR. Ο στόχος του INR εξαρτάται από την πάθηση : ΙNR: 2-2,5 πρόληψη εν τω βάθει φλεβοθρόμβωσης ΙΝR: 2,5 θεραπεία εν τω βαθει φλεβοθρόμβωσης, πνευμονικής εμβολής, κολπικής μαρμαρυγής, διατατικής μυοκαρδιοπάθειας, ρευματικής μιτροειδικής νόσου ΙΝR : 3,5 Σε επαναλαμβανόμενα επεισόδια εν τω βαθει φλεβοθρόμβωσης, πνευμονικής εμβολής και σε μεταλλικές βαλβίδες Είναι σημαντικό κατά την έναρξη της θεραπείας το ΙΝR να μετράται καθημερινά, ή κάθε 2η ημέρα για τις πρώτες μέρες και κατόπιν σε μακρότερα διαστήματα ανάλογα με την ανταπόκριση του ΙΝR και τέλος κάθε 8-12 εβδομάδες.
ποι΄ειναι η σωστή ώρα για λήψη sintrom
Δεν υπάρχει κάποια συγκεκριμένη ώρα που θα πρέπει να λαμβάνει κανείς το sintrom. Αυτό που είναι σημαντικό όμως, είναι να λαμβάνεται την ίδια ώρα κάθε ημέρα.
θα μπορουσα να εχω αναλυτικοτερη διαιτα επειδη παιρνω σιντρομ και σιδηρο
Θα πρέπει να αποφεύγονται : Συκώτι βοδινού και χοιρινού, πράσινο τσάι, πολυστρωματικά-πολυφυλλα πράσινα λαχανικά, τριφύλλι, σπαράγγια, μπρόκολο, λάχανο, μαρούλι, κουνουπίδι, σπανάκι γαλα, κρόκος αυγών , γιαούρτι, μέλι (πλούσιες σε βιταμίνη Κ) Γάλα, αυγό (μειώνουν την απορρόφηση του σιδήρου) Απαγορεύεται: Αλκοόλ(οξεία μεγάλη κατανάλωση μειώνει το μεταβολισμό του σκευάσματος και αυξάνει το INR, ενώ η χρόνια αυξάνει το μεταβολισμό και μειώνει το ΙΝR)
το sintrom επιρεάζη το χρώμα των ούρων
Αν έχετε δει αλλαγές στη χρώση των ούρων μετά από λήψη sintrom, ειδικά προς το κόκκινο χρώμα θα πρέπει να απευθυνθείτε στον Ιατρό σας και να κάνετε γενική εξέταση ούρων, ώστε να αποκλείσετε την αιματουρία η οποία είναι μια από τις ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου.
τα οσπρια έχουν πολύ βιταμίνη Κ
Μόνο η σόγια είναι όσπριο πλούσιο σε περιεκτικότητα βιταμίνης Κ Πηγές βιταμίνης Κ: γαλα, κρόκος αυγών , γιαούρτι, μέλι, συκώτι βοδινού και χοιρινού, πράσινο τσάι, πολυχρωματικά-πολυφυλλα πράσινα λαχανικά, τριφύλλι, σπαράγγια, μπρόκολο, λάχανο, μαρούλι, κουνουπίδι, σπανάκι
ti apagorevete na troo,otan perno sitrom?
Το sintrom είναι φάρμακο το οποίο αναστέλλει την παραγωγή προθρομβίνης, και δρα ως ανταγωνιστής της Βιταμίνης Κ. Οι παρακάτω τροφές είναι πλούσιες σε Βιταμίνη Κ και καλό θα είναι να αποφεύγεται η μεγάλη σε ποσότητα κατανάλωση τους από ασθενείς που λαμβάνουν κουμαρινικά: Συκώτι βοδινού και χοιρινού, πράσινο τσάι, πολυστρωματικά-πολυφυλλα πράσινα λαχανικά, τριφύλλι, σπαράγγια, μπρόκολο, λάχανο, μαρούλι, κουνουπίδι, σπανάκι, γάλα, κρόκος αυγών , γιαούρτι, μέλι Απαγορεύεται το αλκοόλ, το οποίο σε οξεία μεγάλη κατανάλωση μειώνει το μεταβολισμό του σκευάσματος και αυξάνει το INR, ενώ σε χρόνια αυξάνει το μεταβολισμό και μειώνει το ΙΝR. Προτείνεται δίαιτα με συνετή περιεκτικότητα βιταμίνης Κ περίπου 70-140 mg/ημέρα. Αποφυγή πολυβιταμινούχων σκευασμάτων. Σε κάθε περίπτωση όμως δεν χρειάζεται να αλλάξουν οι διατροφικές συνήθειες του ασθενούς ο οποίος είναι καλά ρυθμισμένος και το INR του βρίσκεται σε αποδεκτά για την περίπτωση του επίπεδα.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
--- Τέλος παράθεσης ---
Καλά αυτό τώρα το είδα!
Thank you!
babisss:
καλησπερα... θα ηθελα κ την δικη σας αποψη στο θεμα μου... εδω και αρκετα χρονια περνω panwarfin ελεγχω μια φορα το μηνα το inr... ολα πολυ καλα. οπως ξερετε το φαρμακο αυτο δεν υπαρχει πλεον... οσους ξερω που επερναν panwarfin και το αλλαξαν με sintrom εχουν μεγαλο προβλημα ως αναφορα το inr. δηλαδη, εγω επερνα την μια μερα 1 χαπι την απομενη 1,5 την επομενη 1 κτλ.. κ ηταν πολυ ευκολο να το ξαναρυθμισω. εχω ακομα ορισμενα κουτια απο αυτο το φαρμακο αλλα σε λιγο καιρο θα πρεπει να περνω sintrom.. φιλος μου ειπε το εξης : περνω 3/4 καθε μερα ειναι λιγο, περνω 1 καθε μερα ειναι πολυ περνω 3/4 καθε μερα για 2 μερες κ την επομενη 1 κτλ και παλυ ειναι πολυ .... πως μπορω σιγα σιγα να αφησω το panwarfin και να αρχισω το sintrom?? ευχαριστω πολυ...
Nikos_med:
Θα ήθελα την άποψή σας στο εξής, το οποίο είχα ακούσει σε ένα συνέδριο, για το οποίο δεν βρήκα άμεση βιβλιογραφία, αλλά νομίζω ότι πρέπει να αναφερθεί Η ακενοκουμαρόλη ως "αντιβιταμίνη Κ" μειώνει και τους αντιπηκτικούς παράγοντες, πρωτεϊνες C και S ειδικά τις πρώτες ημέρες θεραπείας για αυτό και αρχικώς δίδεται μαζί με ηπαρίνη και όχι γιατί "κάνει απλά 48-72 ώρες" να πιάσει για λόγους μεταβολισμού ή για άγνωστους λόγους, όπως ακούγεται να λένε αρκετοί. Αργότερα υπερισχύει η αντιθρομβωτική της δράση. Μάλιστα εάν ο ασθενής έχει ήδη κάποια μερική φυσικά έλλειψη των παραπάνων πρωτεϊνών έχουμε θρομβωτικά φαινόμενα με το sintrom...Έχει κάποιος ειδικός κάποια άποψη ή γνώση; Ευχαριστώ
D-Michalis:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδοςκαλησπερα... θα ηθελα κ την δικη σας αποψη στο θεμα μου... εδω και αρκετα χρονια περνω panwarfin ελεγχω μια φορα το μηνα το inr... ολα πολυ καλα…. … … … … .... πως μπορω σιγα σιγα να αφησω το panwarfin και να αρχισω το sintrom?? ευχαριστω πολυ...
--- Τέλος παράθεσης ---
Ιατρικά θέματα που αφορούν το πώς θα χειριστούμε επί προσωπικού ένα πρόβλημα υγείας, δεν συζητούνται στο φόρουμ.
απευθυνθείτε στο γιατρό σας. Είναι το πιό σωστό επιστημονικά που μπορείτε να κάνετε. Εκείνος θα βρεί τις απαντήσεις.
Όσο για την ιδιότητα "Γενικός γιατρός" που δεν ισχύει, από ότι φαίνεται από μηνύματα που υπήρξαν, αλλά διεγράφησαν από το διαχειριστή, να την αλλάξετε άμεσα, διαφορετικά, θα διαγραφεί ο λογαριασμός σας.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση